(4月)密闭式静脉输血技术、静脉留置针、静脉采血技术、血糖监测

《(4月)密闭式静脉输血技术、静脉留置针、静脉采血技术、血糖监测》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、静脉釆血技术操作流程护理目标：标本采集符合检查目的，不发生溶血，抗凝标本无凝血,达到室前检验标准。操作流程要点说明护患沟通核对根据“标本采集原则”进行核对，并贴标签或电子条形码于采集容器上电子条形码应竖贴在管h,不能遮挡管中的刻度评估1.患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗2.肢体活动情况和静脉充盈情况3.穿刺部位皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等4.患者心理状态5.患者沟通、理解及合作能力6.患者的需求告知1.静脉采血的目的和配合方法2.采血前后注意事项需空腹采血应提前通知患者，避免因进食而

2、影响检验结果（小夜班护士与患者的沟通）护士：阿姨，您好！我是林XX护士，诸问您叫什么名字？患者：我叫张XX。护士：张阿姨，您明天早上要抽血检查肝功能，为了确保检查结杲的准确性，请您今晚10点钟以后至明早抽血前不要进食，您明白了吗？患者：我明白了。护士：今晚请您早点休息。晚女！（大夜班护士与患者的沟通）护士：阿姨，早上好！请问您叫什么名字？患者：我叫张XXO护士：张阿姨，我是李护士,现在准备给您抽血化验肝功能，昨晚睡得好吗？患者：还可以。护士：阿姨，您早上还没有进食吧？患者：还没有。护士：阿姨，请您把手伸

3、出来，让我看看您的皮肤和血管情况。好的。准备1.注意保护患者的隐私1.操作者：洗手，戴口罩2.根据检验目的正确选择2.环境：清洁、采光好采血试管，检查采血试3.用物：消毒液、止血带、*管灭菌冇效期，冇无裂试管、一次性注射器（或痕，胶塞有无松脱，以采血针）、手套、采血单、免影响采血试管内负锐器盒、弯盘、棉枝、压，影响采血量手消毒液4.患者：舒适平卧或坐位采血1.采集血标本应严格执行1.选择合适的静脉穿刺无菌操作点，在穿刺点上方约2.严禁在正在输液或输血6cm处系止血带，常规的肢体或针头、输液或消毒皮肤，嘱

4、患者握拳输血穿刺点上方、皮管2.戴手套，按静脉穿刺法4内采集血标本，应在对穿刺血管，见回血后按侧肢体采血检验项目要求抽取所需3.如同时采多个项目的标血量木，用注射器时采血顺3.松止血带，嘱患者松拳，序：血培养瓶一抗凝管迅速拔出针头，用干棉-干燥管；用配套的真签按压穿刺点l~2min空采血试管一采血针4.取下针头，将血液沿管时，采血顺序：血培养壁注入采血容器瓶一不含添加剂的采血5.使用真空血管采血：戴管凝血标本管一其他手套后用釆血针头按静标本管脉穿刺法穿刺血管，见4.使用真空采血管，以旋回血后用胶布固定针

5、转向外方式转动拔/换管翼，接采血试管，当针5.凝血功能障碍患者拔后头出血速度变慢（由线按压时间延长至lOmin状变为点滴状）时反折针头，拔/换出釆血试管，英他与第3、第4点同1护士：阿姨，现在我开始给您抽血了，诸您平卧好,将手伸出來，握紧拳头，这样会令血管清楚一些。进针的时候，会有些疼痛,我会尽量轻些。患者：好的。护士：好了，现在已经抽好血了，请您松开拳头，用于按压时间人约5分钟,直至不出血为止。化验结果会在今天下午送到病房來，到时您的主管护士会将化验结果告诉您的，请放心。整理1.协助患者舒适体位2.按

6、医疗废物处理条例处置用物，脱手套，洗手3.根据“标本采集原则”再查对和标木转送，记录护士：张阿姨，您现在可以吃早餐了，现在天气转凉了，您要注意保暖，別着凉。请问还有什么需耍我帮忙的吗？患者：没有，谢谢！护士：那好，假如有什么需要，随时呼叫我们，谢谢您的配合。静脉留置针技术操作流程护理目标：正确使用留置针建立静脉通道，减少患者反复穿刺的痛苦。操作流程要点说明护患沟通护士：阿姨，早上好！我是林XX护±,请问您叫什么名字？患者：我叫张XXo护士：张阿娱，昨晚睡得好吗？患者：还可以。护士：张阿姨，这几天您需要静

7、脉化疗，输液量比较多，为了减轻反复穿刺血管给您带来的痛苦，建议给您留置一个静脉针。好吗？患者：好的。护士：留置静脉针是穿刺血管后，拔出针芯，将硅胶管留在血管内，它不容易穿破血管，可以在血管内保留几夭，这样,您就不需耍天天穿刺血管了。但是，留置静脉针少数人可能会引起静脉炎，出现红、肿、热、痛等现象，我们会注意观察并及时处理的。患者：好的。护士：让我检查一下您手臂的皮肤和血管情况。患者：好的。护士：张阿姨，输液时间比较长，请问您需耍上洗手间吗？患者：不需要。护士：那好，我去配药，请您稍等护士：您好！您是张X

8、X阿姨,对吗？A患者：是的。护士：现在准备给您做静脉穿刺了，您这样躺着舒服吗？患者：可以。护士：阿姨，请您握紧拳头，进针时会有些疼痛，我会动作轻些，请放心。好了，穿刺成功了，请您松开拳头，感觉痛吗？患者：还好。护士：阿姨，留置静脉针的肢体适当抬高，尽量避免下垂，洗澡时注意保护好穿刺部位，防止弄湿，我会在穿刺部位外贴一层透明薄膜防湿，请放心。患者：好，我知道了。护士：液体滴速我己经调节好了，每分钟40滴，请您不要随意调节。因为输液太快会影响＞