糖尿病肾病患者血清糖基化终末产物水平与相关影响因素的分析研究

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1、河批匿斜六虿在职人员申请硕士学位论文论文题目糖尿病肾病患者血清糖基化终末产物水平与相关影响因素的分析研究学院(医院)河北医科大学第四医院申请人姓、名张国欣专业内科学导师姓名及职称、霉塞墓鍪曩研究起止日期2004年10月．2006年3月交稿日期2006年4月中文摘要糖尿病肾病患者血清糖基化终末产物水平与相关影响因素的分析研究摘要目的：糖尿病(DiabeticMellitum，DM)是一种最常见的代谢内分泌疾病，其并发症可累及多种脏器。糖尿病肾病fDiabeticNephropathy,DN)是糖尿

2、病的一种最常见的慢性微血管并发症，由于糖尿病特别是2型糖尿病的发病率逐渐上升及糖尿病人生存时间的延长，糖尿病肾病己经成为终末期肾功能衰竭(end—stagerenaldiseaseESRD)的主要原因之一一。目前已有大量证据表明，持续高血糖引起机体多种蛋白质非酶糖基化及由此形成的糖基化终末产物(advancedglycationendproducts，AGEs)在糖尿病并发症的发病中起重要作用。而糖基化终末产物与糖尿病肾病的关系也成为近年来的研究热点。因此，本课题采用竞争}生ELISA法检测血清

3、AGEs水平，探讨年龄、糖化血红蛋白Al。(HbAl。)、血肌酐水平及糖尿病肾病分期对血清AGEs水平的影响，以期为进一步研究AGEs在2型糖尿病肾病中的作用提供依据。方法：随机选取自2005年1月至2005年9月在河北医科大学第四医院肾脏时科、石家庄市第一医院肾脏内分泌科住院明确诊断2型糖尿病患者30例；糖尿病肾病患者27例，包括III期DN患者8例，"iv期DN患者11例，V期未进行血液透析DN患者8例。、同时选取2005年上半年在石家庄市第一医院接受常规体检的不同年龄段正常人群120例，其

4、中男77例、女43例。采用竞争性ELISA法检测血清AGEs±查塑墨．——●————————_—————————————————_——————_———————_————一一22型糖尿病患者血清AGEs水平较同年龄组正常人显著增高。32型糖尿病患者中I-IbAl。≥8％组较HbAlc<8％组血清AGEs水平显著增高。42型糖尿病肾病患者HbAl。和分期均是影响血清AGEs水平、的因素，分期的影响可能更为重要。关键词：糖尿病肾病；糖基化终末产物；糖化血红蛋白Al。；糖尿病肾病分期；血肌酐——————

5、———————————————————————一3英文摘要AstudyoilthelevelofserumAGEsofDNpatientsandrelatedfactorsABSTRACTObjective：DiabeticMellitum(DM)isoneofthemostcommonmetabolismandendocrinediseases．Itscomplicationscaninvadevariousorgan．DiabeticNephropathy(DN)isoneofthemost

6、commonchroniccapillariescomplications．WiththeincidencerateofDMespeciallytype2DMincreasingandexistsofDMpatientsextending，DNhasbecameoneofthemajorcauseofend—stagerenaldisease(ESRD)．Now,manyevidenceshowthatconstanthyperglycemiaresultsinnon-enzymaticglyc

7、ationofavarietyofproteinsandformationsofadvancedglycationendproducts(AGEs)，AGEsplayaimportantroleinDMchroniccomplications．Inrecentyears，therelationbetweenAGEsandDNbecomearesearchfocus．Therefore，wemeasuredthelevelsofserumAGEsbycompetitiveELISAinordert

8、oevaluatetheeffectsofage，hemoflobinAtc(HbA,c)levels，serllmcreatinine(Scr)levels，andDNstageOilthelevelsofserumAGEs．WehopethatthedatacanpresentthetheoryreferencehowAGEsactinDN．Methods：30casesoftvpe2DMand27casesofDNpatientswerecollectedatrandomfromtheDe