胃癌危险因素研究进展

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1、中外医学研究2010年2月第8卷第3期CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH。胃癌危险因素研究进展康士亮兰州大学第一医院普外二科(甘肃兰州730000)【摘要】胃癌是人体常见的恶性肿瘤之一，其危险因素众多。胃癌致病原因主要有环境因素和遗传因素。环境因素主要有亚硝基化合物、吸烟、饮酒、幽门螺杆菌感染、微量元素等，遗传因素包括癌基因激活、抑癌基因失活、细胞周期调控基因异常、修复酶基因失常、代谢酶基因异常、细胞因子基因异常等。近年来，遗传多态性与个体肿瘤易感性的关系已成为肿瘤病因学研究的一个重要领域，本文着重阐述近些年来与胃癌有关的环境及遗传因素的研究情况【关

2、键词】胃癌；危险因素；进展Newstudyprogressinriskfactorsofgastriccallcer．KANGShi—liang．TheSecondDepartmentofGeneralSurgery，TheFirstHospitalofLanzhouUniversity．Lailzhou730000，China．【Abstract】Humangastriccancerisoneofthemostcommonmalignanttumors．Therearemanyriskfactorsingastriccancer．Themaincausesofgastricca

3、ncerayerelatedtotheenvironmentalfactorsandhereditaryfactors．EnvironmentalfactorsaFemainlynitrosocompounds，smok—ing，alcoholconsumption，infectionoftheHelicobacterpylori，traceelementsandsoon．Hereditaryfactorsincludetheactivationofoncogene，theinactivationoftumorsuppressorgenes，theabnormahitiesofc

4、ellcycleregulatorygene；thedisorderofrepairenzymegene，theabnommlitiesofmetabolicenzymesgenetic，theabnormalitiesofcytokinesgene．Inrecen!years，geneticpolymorphismandindividualsusceptibilitytothetumorhasbecomealimportantfieldintheresearchoftumoretiology．ThisarticlefocusesOiltheresearchofenvironme

5、ntalfactorsandgeneticfactorsrelatedtogastriccancer．【Keywords】Gastriccancer；Riskfactors；Progress胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，病死率居全球恶性肿坏遗传基因，损伤细胞膜和降低免疫功能促使组织癌变。这些物瘤第二位。我国是胃癌的高发区，在我国胃癌的发病率和病质可以溶解于唾液中，随吞咽进入胃内，并随吸炯量的增加以及死率居肿瘤之首．全国平均年病死率约为16／10万(男性21／吸娴持续时间延长，长期作用而致癌。长期吸烟的个体，发生糜10万，女性10／10万)。1997年美国环境卫生研究所(NIE

6、HS)提烂性胃炎、萎缩性胃炎和溃疡等癌前病变的风险明显增大J。最出了环境基闲组汁划(EGP)，旨彳F研究约200种有关人类基因的近的研究发现，吸烟会减少胃黏膜合成前列腺素进而使胃黏膜微遗传多态性或基因变异，其研究核心是环境与基的交甄作用，循环血管产生障碍，导致胃上皮细胞损伤，从而增加了胃癌发生其中遗传多态性与个体肿瘤易感性的关系已成为肿瘤病因学研的风险【。究的一个重要领域。因此本文着重阐述近年来与胃癌有关的酒精与辛辣食物对胃黏膜的刺激相当大，长期大量饮酒及进环境及遗传冈素的研究情况。食辛辣食物，会损伤胃黏膜，使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性l环境危险因素胃炎发乍率明增高，细菌繁

7、殖增加，促进了致癌物亚硝胺类的1．1亚硝基化合物饮食因素最受泰视的是强致癌性的N一亚合成】。饮酒胃癌的炎系比较复杂，除了饮洒的量外，还要考硝基化合物(N—nitriosoCnmponnds，NOC)的危害。亚硝基化合虑到洒的类别及酒的酿造l艺饮酒jIl及炯存胃癌发乍中的交物分为亚硝胺(N2nitrosomines)与亚硝酰胺(N2nitnrsomides，互作用也一是胃癌病闪研究的热点，一般认为，此二者存胃痛NAI))两种它们常常潜藏一些经过特殊加1、腌制、腊制、发的发生巾存在交