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1、脑卒中危险因素的研究进展崔小雨吴晓球(通讯作者)邓可(南华大学附属岳阳市二人民医院神经内科湖南岳阳414000)【摘要】脑卒中目前是我国的第一大死因，而脑卒中属于多因素引起的疾病，一旦发病其病死率及致残率都相当高，给社会和家庭都带来了极大的负担。近几年随着科学技术的进步，人们不仅对脑卒中相关传统危险因素加深了认识,还发现了一些新的危险因素。这些研宄的普及对降低脑卒中的发病率、致残率、病死率及提高脑卒中患者的牛.活质量等均有重要意义。【关键词】脑卒中;危险因素;新进展【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)27-0009-03
2、TheresearchprogressofriskfactorsforstrokeCuixiaoyu,WuXiaoqiu(correspondingauthor),DengKe.SouthChinaUniversityAffiliatedYueyangCitySecondPeople'sHospital,HunanProvince,Yueyang414000,China【Abstract】Atpresent,isourcountrythefirstleadingcauseofdeath,strokeandstrokebelongstothediseasescaus
3、edbymultiplefactors,oncethedisease,themortalityandmorbiditywereveryhigh,canbringagreatburdentosocietyandfamily.Inrecentyears,withtheprogressofscienceandtechnology,peoplenotonlytothetraditionalriskfactorsassociatedwithstrokedeepenedtheunderstanding,alsofoundsomenewriskfactors.Thepopula
4、rityofthesestudies,toreducetheincidence,morbidityandmortalityofcerebralapoplexy,andimprovethequalityoflifeofpatientswithcerebralapoplexyandsoon,allhaveimportantsignificance.【Keywords】Stroke;Riskfactors;Newprogress脑卒中是指急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的祌经功能缺损综合征，症状至少持续吋间24个小吋。2008年中国第三次国民死因调查结果显示,脑卒
5、中所致的死亡率位居单病种首位，占总死亡率的22.45%,世界卫生组织MONICA研究表明，我国脑卒中的发生率正以每年近8.7%的速率上升[1],所以这需要引起我们充分的重视。我们所知的脑卒中危险因素有很多，而年龄、种族、高血压、吸烟、肥胖、心脏病等传统危险因素仅能解释-部分的脑卒中事件，近年来，随着医疗科学技术的发展，不仅对传统危险因素冇了进一步的认识，也使一些不明确的危险因素日渐明朗，本文将国内外脑卒中相关危险因素的研究新进展做以下综述。1.性别、年龄、遗传世界各国资料显示脑卒中存在性别之间的明显差异，绝大部分研究认为脑卒中发病率与死亡率均为男性高于女性，而且随
6、着年龄的增加，其发病率和死亡率都呈明显升高趋势。近年调查表明，脑卒中发生年龄逐渐年轻化，世界卫生组织最近的统计调查显示：脑血管病发病率中青年人所占比例为(48-240)/10万，国内报道其患病率为13.44%[2]，这值得引起我们的关注。众多的流行病学研究发现，脑卒中具有一定的遗传性。2012年jACCS对日本研究发现，若双亲冇脑卒中病史，子代的脑卒中死亡风险将升高。而0前寻找脑卒中相关致病基因成为近年研究的热点。包括脂类代谢相关基因多态性，血小板活化因子乙酰水解酶(PAF—AH)基因多态性，5，10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性，炎症反应相关因子
7、的基因多态性，肾素、血管紧张素系统(RAS＞相关基因多态性，一氧化氮合成酶基因多态性等与脑卒中相关的基因逐渐被认识，但尚无十分明确的定论，仍需我们进一步的研究与探讨。2.(Sj血压大量的研究资料表明高血压是脑卒中的独立危险因素，并且我国高血压的主要的并发症是脑卒中。血压变异(BPV)是指一定吋间内血压波动的程度。火量的动物实验及临床研究均发现升高的BPV与靶器官的损害程度及心脑血管疾病风险密切相关，BPV是一个强烈的卒中预测因子并且它独立于平均收缩压水平。0前研究的较多的还冇H型高血压，H型高血压是合并同型半胱氨酸(Hey)升高的高血压病，大量研宄表明(Hey)与
8、高血压病密
