乌司他丁和奥曲肽对急性重症胰腺炎患者治疗作用的临床研究

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1、分类号：R6密级：单位代码：10114学号：YC2008032乌司他丁和奥曲肽对急性重症胰腺炎患者治疗作用的临床研究TheVitalEffectsofUlinastatinandOctreotideforpatientswithSevereAcutePancreatitis(UOSAP研究)研究生：指导教师：申请学位门类级别：专业名称：研究方向：所在学院：2013年3月15日学位论文独创性声明本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本人独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许

2、可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：1、交回学校授予的学位证书；2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开道歉。4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名：纤纠嘶日期：少∥年，月矽日。I学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医

3、科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：勿锄坼日期：州口年3月∥日指导教师签名：／芝色够如日期：矽∥年3月巧日(本声明的版权归山西医科大学所有，未经许可，任

4、何单位及任何个人不得擅自使用)目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯I英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯II英文缩写一览表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯V正文““”⋯“一”“”””··““··一·“”······一“···“．．····一“·······⋯····⋯··········1前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1刖吾”””“”””“一””””““”⋯””一”“””一“““．．一””⋯

5、“““一”“一““””1研究对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯0DO0g00⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯O0010a⋯3结果············⋯-··············⋯·······⋯·····························⋯·····⋯····7讨论········⋯⋯⋯⋯·······⋯⋯··········⋯······················⋯·············10参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14综述··⋯······⋯⋯·········

6、··⋯···················⋯·····························⋯··16个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22致j射······⋯-············⋯················⋯······················⋯·····················23山两医科大学硕．}：学位论文乌司他丁和奥曲肽对急性重症胰腺炎患者治疗作用的临床研究摘要【背景】急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活，导致胰腺组织自身消化

7、所致的急性化学性炎症，伴或不伴有其他器官功能改变，病情轻重不等。其中重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis，SAP)占急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)的20％～30％，我国治疗SAP效果已处于世界前沿，国内外研究表明：早期积极合理的非手术治疗及时机合理的个性化手术治疗有利于明显改善患者预后。目前国内外指南均提及使用蛋白酶抑制剂及抑制胰酶分泌的药物，但均缺乏大样本多中心的临床应用证据，对其应用的推荐级别均不高。醋酸奥曲肽(OctreotideAcetate)是

8、一种人工合成天然生长抑素的八肽生长抑素类似物，半衰期长，使用方便，具有多种生理活性。可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰内分泌激素分泌，并且对胃酸胰酶、胰高血糖素和胰岛素分泌也有抑制作用。乌司他丁(UlinastatinUTI)是一种胰蛋白酶抑制剂，具有多种功能：对多种蛋白酶糖和脂水解酶的活性有明显的抑制作用，还具有稳定溶酶体膜的功能，抑制溶酶体释放，降低内毒素的吸收，调节血管内皮细胞的功能，改善微循环及减轻组织的损伤，还可减轻自身消化