乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床效果研究

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1、乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床效果研究【摘要】目的:探讨乌司他丁与奥曲肽配合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取2012年2-10月来本院治疗的重症急性胰腺炎患者120例,随机分为观察组(A组)和对照组(B组),各60例,A组采用乌司他丁配合奥曲肽治疗的方案,B组单纯采用奥曲肽治疗,观察两组疗效,尿淀粉酶恢复时间、症状缓解时间、住院时间。结果:在治疗10d后,A组总有效率为86.67%,明显高于B组的70.00%,差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗两组患者常规给予禁食禁饮、胃肠减压、抗炎等处理,保留静脉通路,维持水电解质平

2、衡。在此基础上A组采用乌司他丁10万U加入5%葡萄糖注射液(糖尿病患者使用生理盐水或果糖氯化钠)250ml中静脉滴注2h,2次/d,3d后改为1次/d,同时奥曲肽0.1mg加入0.9%氯化钠注射液250m1中,以25ug/h的速度持续泵入,1次/d,10d为一个疗程。B组单纯采用奥曲肽治疗,用法同A组,疗程为10do1.3观察指标观察两组疗效,尿淀粉酶恢复时间、症状缓解时间、住院时间。1.4疗效评价痊愈:一个疗程内症状及体征消失,实验室指标恢复正常;显效:一个疗程内症状及体征明显改善,实验室指标3/4以上恢复正常;有效:一个疗程内症状及体征部分缓解,实验室指

3、标1/2以上恢复正常;无效:一个疗程内症状、体征未改善,病情加重甚至死亡。1.5统计学处理采用PEMS3.1统计学软件对数据进行统计学分析,计量资料以均数土标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料比较采用字2检验,P综上所述,乌司他丁与奥曲肽配合使用治疗SAP,具有相辅相成的作用,其安全性高,疗效持久,临床治疗SAP时可以作为常规用药。参考文献[1]中华医学会外科学分会胰腺外科学组.重症急性胰腺炎诊治指南[J].中华外科杂志,2007,45(11):727-729.[2]王崇文.重视重症急性胰腺炎的早期治疗[J].中华消化杂志,2012,32(3):1

4、45-147.[3]BhatiaM,WongFL,CaoY,etal.Pathophysiologyofacutepancreat-itis[J].Pancreatology,2005,5(23):132-144.[4]UlrichChristianBang,SynneSemb,CamillaN

5、急性胰腺炎肾脏保护作用的研究[J].实用药物与临床,2012,15(2):80-81.[2]姜志明,鲁召欣,张明,等.乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响[J].中国医药导报,2011,8(13):16-17,21.[3]张献全,范卫东,虎琼华,等.乌司他丁对重症急性胰腺炎肺损伤的防治作用[J].中国急救医学,2008,28(12):1060-1062.[4]陈武农,彭鹏•乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析[J].当代医学,2011,17(10):148-149.[5]李静.重症急性胰腺炎的治疗策略[J].中华急诊医学杂志,20

6、12,21(10):1183-1184.[6]李维勤,童智慧,全竹富,等.1033例重症急性胰腺炎治疗经验总结[J].中华外科杂志,2009,47(19):1472-1474.[7]周洪,杨敏,丁小梅•急性胰腺炎早期内科治疗与护理[J]•中国医学创新,2012,9(25):59-60.(收稿日期:2013-03-25)(编辑:连胜利)

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