贵州刑侦文章-硫酸铊中毒

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1、硫酸铊中毒二例胡勇（贵州省遵义县公安局刑侦大队贵州遵义563100）【摘要】铊中毒较少见，一次投毒致夫妻二人同时中毒更少见。作者近来检见一起二人中毒的案例，现报告如下，以期引起大家注意。【关键词】硫酸铊、毒性分析、投毒案例。【概　述】2006年年3月7日，遵义县中山中学校长周德强到我局报案称：“2006年3月2日该校教师江仕强与宋泓书二人出现四肢肌肉、手指脚趾等部位发麻，关节疼痛等症状。现在遵义医学院治疗，怀疑是他人投毒所致”。要求公安机关调查事情真相。经查，遵义中山中学教师江仕强、宋泓书2006年3月2日出现四肢

2、肌肉、手指脚趾等部位发麻，关节疼痛等症状，经遵义医学院、重庆第三军医大学医治不能确定病因，于2006年3月19日经四川大学华西第四医院确诊为急性重度铊中毒。在调查中获取一重大线索，遵义中山中学化学教师陶阳与江仕强自2005年年初起有不正当的男女关系，2005年6月，二人在交往中关系不断恶化，江仕强便想中断与陶的来往，陶找到江仕强之妻宋泓书要求宋泓书把江仕强让给她遭到拒绝，2005年10月初陶阳又要求江仕强夫妇给10万元平息此事都被拒绝，陶阳便发短信威胁江并在学校内公开扬言要报复江的想法。经查，江仕强、宋泓书二人在中

3、毒前的生活习惯及事发前后与二人一起进食的家人和同事均无人中毒。铊系一种稀有金属，江仕强、宋泓书二人无接触铊的条件。据此分析江仕强、宋泓书二人的中毒有可能系他人投毒，且陶阳作案的可能性大，2006年3月23日依法传唤陶阳到案接受讯问。5在证据面前，陶阳交代了投毒伤害江宋二人的作案经过：2005年初，陶阳与江仕强在学校交往中因相互有好感二人建立了男女不正当关系，05年6月江因性格不合想结束与陶的关系陶不允导致二人的关系逐渐恶化，陶便想投毒报复江仕强夫妇二人，于2005年11月下旬通过互联网向广州“长华金属化工有限公司”

4、邮寄了价值1500元的硫酸铊约250克（委托“遵义县二中德育办公室崔斌”代为转收），然后将硫酸铊隐藏于自己办公室伺机作案。于2006年2月28日晚自习、2006年3月1日下午课酌取少许硫酸铊乘无人注意之机分别到江、宋二人办公室投放到二人的饮用茶杯中，导致江、宋二人饮用后于2006年3月2日出现中毒症状。【中毒特征】铊中毒的主要临床表现为恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻等，严重者有肠道出血，继而出现四肢感觉过敏、针刺感，下肢无力，脚跟疼痛，甚至瘫痪。中枢神经受损时，可出现神志不清、谵语、抽搐、休克等，中毒者多因呼吸循环功能

5、衰竭而死亡。上述表现与感染性多发性神经炎相似，易误诊。脱发是铊中毒的特殊症状，常于第二周开始，重者可全部脱落，一般脱后能再生，皮肤干燥、脱屑，可出现皮疹、痤疮、皮肤色素沉着、手掌及足跖部角化过度，指甲和趾甲于第4周可出现白色横纹。部分患者有肝、肾、心肌损害的临床表现。【案　例】2006年3月2日中山中学教师江仕强（男，39岁）、宋泓书（女，37岁）夫妇二人不明原因同时出现四肢肌肉、手指脚趾等部位发麻，关节疼痛等症状，因在当地医院不能确诊转上级医院就医。入院时两患者已脱发，病情较重，其中江的肾功能损害十分严重；尿铊含

6、量为582ug/L；宋的尿铊含量是435ug/L（正常尿铊含量为：0~5ug/L）；被确诊为急性重度铊中毒。江仕强于2006年3月19日在成都华西医科大学第四附属医院住院治疗；52006年5月5日出院。诊断：1、慢性重度铊中毒；2、中毒性周围性神经炎。治疗经过：因“四肢远端麻木18天，加重伴四肢疼痛，间断呕吐15天，声音嘶哑脱发7天”入院。入院前1天在我院门诊查尿铊为582.5ug/L。处理予以排铊治疗，如普鲁士蓝，以促进肠道排泄，大量补钾，改善微循环，减轻周围神经炎损害，营养神经及对症支持治疗。目前患者仍感双下肢

7、冷麻木，无疼痛，双足底有烧灼感，垂足，不能站立及独立行走，双手指伸直困难，双下肢肌肉萎缩，远端肌力三级，患者中毒后体重从147kg下降到118kg。目前患者尿铊含量为9ug/L回当地医院继续治疗。宋泓书于2006年3月20日在成都华西医科大学第四附属医院住院治疗；2006年5月2日出院。诊断：1、急性重度铊中毒；2、肝功损害；3、月经紊乱，闭经；4、窦性心动过速。治疗经过：患者因双脚麻木要、剌痛18天，眩晕恶心、脱发15天入院，入院时尿铊为435ug/L，查肝功明显受损，心电图示窦性心动过速，T波改变。入院后即予以

8、驱铊、解毒、保肝支持治疗，经积极抢救治疗，患者尿铊逐渐下降，症状有缓解，肝功好转，但患者内分泌失调仍未恢复，闭经，窦性心动过速存在，目前患者尿为2.5ug/L，仍未正常，肝功已正常，自觉症状缓解，予以出院。江、宋二人经过治疗后，均留下程度不等的后遗症，表现为记忆力、性功能下降，肢体麻木、疼痛、乏力等。经临床法医学鉴定，江的损伤程度均为重伤，宋的损伤程度为轻伤