crrt治疗后sirs患者相关指标的变化及意义

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1、CRRT治疗后SIRS患者相关指标的变化及意义摘要目的应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术治疗全身炎症反应综合征(SIRS)，探讨治疗期间病人相关的免疫和炎性指标的变化及意义：同时判断其对预后的影响。方法选取2011年12月至2013年3月入住青岛市立医院ICU的SIRS病人52例，其中常规内科治疗的同时行CRRT治疗的病人26例(CRRT组)，仅进行常规内科治疗的病人26例(对照组)。分别于治疗前和治疗结束后采取静脉血检测C一反应蛋白(CRP)、血常规、T细胞亚群，采取动脉血做血气分析。此外，进行急性生理学和慢性健康评估II(APACHEII)评分，并对其进行比较分析。结果1、CRRT

2、组存活19例，死亡7例，存活率73．0896。对照组存活10例，死亡16例，存活率38．46％。2、CRRT组治疗后与治疗前比，CRP、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、APACHEII评分、PCO：和血乳酸值下降(P<0．05)，CD3+、CD4+和NK细胞增多，有统计学意义(P0．05)。4、CRRT组与对照组治疗前，各指标均无差异(P>O．05)。治疗后比较，CRP、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、PH值、PCO：、APACHEII评分

3、、血乳酸、CD3+和CD4+变化有意义(P

4、彦教授胡丹副教授关键词：持续肾脏替代治疗：SIRS；T细胞亚群；CRPTHEEFFECTANDSIGNIFICANCEoFRELATEDINDICAToRSWITHSII峪I'ATIENTSTIⅡ己oUGHCIUUlTREATⅣmNTobjectAbstractToevaluatethetheeffectandsignificanceofimmuneandinflammatoryindexonSIRSandtojudgetheprognosisafterthetreatmentofCRRT．MethodsFromDecember201ltoMarch2013，weindentifiedth

5、e52casesofpatientswhowereadmittedtoICUofQingdaoMunicipalHospital，includingtheCRRYgroupN=26)whichwereperformedwithroutinetreatmentandcontinuousrenalreplacementtherapy(CRRT)andcontolgroup(N=26)whichonlyacceptedroutinetreatment．Inthetwogroups，theC—reactiveprotein(CRP)concentrations，routinebloodtestan

6、dTcellsubsetsfromvenoussamplewererecordedbeforeandaltertreatment，andmeanwhile，bloodgaswererecordedfromarterialsamples．Additionally，therewasacutephysiologyandchronichealthevaluation(APACHEII)SCOre．Results1．Afterthetreatment，therewere19casestosurvive，7deaths，andthesurvivalrateis73．08％intheCRRTgroup．

7、Inthecontrolgroup，therewerel0casestosurvive，16deaths，andthesurvivalrateis38．46％．2．IntheCRRTgroup，theCRP，theleukocytecount，theneutrophilcount，monocytecounts，APACHEII’score．PC02andlactateweredecreasedafterCRRT(P<0．