帕金森病伴发焦虑与运动症状及非运动症状关系的研究

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1、·288·中华临床医师杂志(电子版)2012年1月第6卷第2期ChinJClinicians(ElectronicEdition)，January15，2012，Vol．6，No．2·论著·帕金森病伴发焦虑与运动症状及非运动症状关系的研究刘卓孙莉黄曦妍曹辰杰余舒扬左丽君杨雅琴朴英善张巍【摘要】目的探讨帕金森病(PD)患者伴发焦虑与运动症状及非运动症状(NMS)的关系。方法对124例PD患者应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评测，分为焦虑组和非焦虑组，并完成相关运动症状及NMS量表评测。结果(1)124例PD患者焦虑发生率为33.87%，焦虑和抑郁共病率为31.4

2、5%;(2)两组患者运动症状及运动并发症相关量表评测结果分别为:Hoehn-Yahr分期:2.48±0.80vs．2.04±0.78;UPDRS-Ⅲ(运动):30.68±9.91vs．24.70±12.25;“开-关”现象发生率:35.71%vs．17.07%，两组间具有统计学差异(P＜0.05);两组患者异动症发生率及剂末现象的发生率分别为:14.29%vs．7.32%、45.24%vs．30.49%，两组间无统计学差异(P＞0.05);(3)焦虑组患者出现NMS个数为(14.57±3.83)个，非焦虑组患者为(10.03±5.25)个，两组间均有统计学差异(P

3、＜0.05);(4)焦虑组抑郁、性生活障碍、不宁腿综合征、淡漠、白天思睡、入睡困难、眩晕、疼痛、噩梦以及体位性头晕等NMS发生率高于非焦虑组，两组均有统计学差异(P＜0.05);(5)焦虑组和非焦虑组患者NMS相关量表评测结果分别为:UPDRS-Ⅰ(精神、行为和情绪):4.74±1.93vs．2.93±1.84;HAMD:19.41±6.97vs．9.82±5.83;PSQI:19.48±6.36vs．12.37±6.47;ESS:6.69±5.62vs．3.56±3.34;SCOPA-AUT:43.48±7.75vs．36.76±7.33;RLSRS:21.77

4、±6.51vs．17.29±7.27，两组间具有统计学差异(P＜0.05)，两组患者的MMSE、MoCA及FS-14评分分别为:26.12±4.37vs．27.16±3.28、21.05±6.38vs．22.71±4.67及10.71±2.69vs．9.42±3.26，均无统计学差异(P＞0.05);(6)焦虑组和非焦虑组患者UPDRS-Ⅱ(日常生活活动)以及PDQL评分结果分别为:15.29±5.85vs．12.22±5.39、128.62±20.51vs．149.30±20.13，具有统计学差异(P＜0.05)。结论焦虑是PD常见的NMS之一，与运动障碍的程度

5、以及运动并发症相关;PD伴发焦虑患者NMS的发生率高，个数多，精神、行为、情绪、睡眠、自主神经障碍突出，严重影响患者的日常生活活动能力，使生活质量明显下降。【关键词】帕金森病;焦虑;运动症状;非运动症状Investigationontherelationshipbetweenanxietyandthemotorsymptomsornon-motorsymptomsinpatientswithParkinson'sdiseaseLIUZhuo，SUNLi，HUANGXi-yan，CAOChen-jie，YUShu-yang，ZUOLi-jun，YANGYa-qin，

6、PIAOYing-shan，ZHANGWei．DepartmentofNeurology，BeijingTiantanHospitalAffiliatedtoTheCapitalMedicalUniversity，Beijing100050，ChinaCorrespondingauthor:ZHANGWei，Email:ttyyzw@yahoo．com．cn【Abstract】ObjectiveToexploretherelationshipsbetweenanxietyandthemotorsymptomsornon-motorsymptoms(NMS)inpa

7、tientswithParkinson'sdisease(PD)．Methods124PDpatientswerecollectedanddividedintoanxietygroupandnon-anxietygroupaccordingtothescoresofHamiltonAnxietyScale(HAMA)andacomparisonstudywasconductedbyusingrelatedmotorsymptomsandNMSscales．Results(1)33.87%ofPDpatientswereaccompaniedbyanxiety，31

8、.45%o