胰腺癌发病危险因素病例对照研究

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1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityfortheDegreeofMasterCase—controlStudyofExplorationforRiskFactorsofPancreaticCancerByChenMaSupervisor：Prof．XibinSunEpidemioloP；yandBiostatisticsElaldemlolOgyan13lStlCSI一-CollegeofPublicHealthMay2013原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论

2、文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：日期：2013年月日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第

3、一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：日期：2013年月日摘要目的：采用医院为基础的病例对照研究，探讨影响胰腺癌发病危险因素，为胰腺癌的预防和控制提供依据。方法：采用l：l配对病例对照研究，病例来源于2011年11月一2013年2月间郑州大学附属肿瘤医院收治的新发胰腺癌病例，配对对照选取同一病区非胰腺癌患者的家属(河南省同性别、年龄相差±5岁)。采用面对面访问的形式进行问卷调查。应用Epidata3．1建立数据库，双人双机录入输入数据，采用SAS9．1软件进行数据清理与分析，采用单因素和多因素条件Logistic回归模型分析数据。结果：1．吸烟史：吸烟

4、、清晨吸烟是胰腺癌的危险因素，∞值分别为2．571和5．5。2．职业及其他暴露史：农民可能是胰腺癌的保护因素，册值分别为0．621，不使用油烟机和用猛火炒菜可能是胰腺癌的危险因素，伽值分别为1．867和1．875。3．家族史：家族肿瘤史是胰腺癌的危险因素，册值为1．875。4．身体状况及疾病史：体重下降、性格忧郁、糖尿病是胰腺癌的危险因素，伽值分别为7．5、8．5和4．4。5．饮酒史、饮茶史：本研究未发现饮酒和饮茶与胰腺癌有关联。6．食物摄入：因样本量原因未发现食物摄入与胰腺癌有关联，人参／补酒／补汤可能是胰腺癌的保护因素。7．多因素结果显示，吸烟和糖尿病是胰腺癌的危险因素，性格开朗

5、是胰腺癌的保护因素。结论：吸烟、清晨吸烟、肿瘤家族史、糖尿病、性格忧郁是胰腺癌的危险因素，性格开朗是胰腺癌的保护因素。提示应针对特殊人群如吸烟人群(尤其是清晨吸烟人群)、肿瘤家族史者、糖尿病患者、性格忧郁者，进行综合干预，如定期科普宣传，定期体检等来预防和控制胰腺癌的发生。关键词：胰腺癌，配对病例对照研究，危险因素，Logistic回归AbstractObjective：Acase．controlstudybasedonhospitalwascarriedouttoinvestigatetheriskfactorsforpancreaticcancerinordertoprovide

6、thebasisforthepreventionandcontrolofpancreaticcanceEMethods：Acase—controlstudyby1：1matchedwascarriedout．ThenewpatientswithDancreaticcancerwhowerecuredintheAffiliatedTumorHospitalofZhengzhouUniversityfromNovember201toFebruary2013incase，andthefamilieswhowithoutpancreaticcallcerinthesamewardascont

7、rols(HenanProvince，samesex．agewithin±5years)．Face-to—faceinterviewsweresdoptedintheaHestionnairesurvey．ThedatabasewereestablishedbyusingEpidata3．1softwareandthedataweredoubleenteredintothedatabasebydifferentperson．ThesoftwareofSAS