皮肤疣危险因素病例对照研究

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1、皮肤疣危险因素病例对照研究杨保华刘兰白美容林洪练刘雪莹吴永波成都市第二人民医院皮肤科成都610017【摘要】目的探讨皮肤疣发病的危险因素，为预防皮肤疣的发生提供科学依据；方法采用成组病例对照研究的方法，收集我科2011年皮肤疣患者和健康志愿者各109人，通过单因素分析和非条件logistic回归分析进行危险的因素分析。结果筛选出4个对皮肤疣发生具有危险的因素，分别为手足多汗、不良习惯、家族因素和密切接触。结论遗传易感性可能是皮肤疣的主要危险因素，但这需要进一步的研究予以证实。积极控制多汗症、纠正撕咬指（趾）甲和

2、皮肤的不良习惯，避免和疣病患者亲密接触对预防皮肤疣的发生可能具有预防作用。【关键词】疣病例对照研究危险因素Acase-controlstudyofontheriskfactorsinskinwartsYangBaohua，LiuLan,BaiMeirong,LinHonglian,LiuXueyin，LuYonghong.DepartmentofDermatology,Chengdusecondpeople’shospital,Chengdu610017[Abstract]ObjectiveToexploret

3、heriskfactorsofskinwartsandprovidescientificbasisforskinwartsprevention.Methodsacase—controlstudywasperformedbetween109patientsinfromdermatologicalclinicin2011andHealthyvolunteers,andtheselectionofmajorriskfactorswasthroughunivariateanalysisandunconditionall

4、ogisticregressionanalysis.ResultsWeselected4riskfactorsforskinwarts,whichwerehyperhidrosis,badhabits,familyhistoryandclosecontactwithpatients.ConclusionGeneticsusceptibilitymaybethemajorriskfactorsforskinwarts，butfurtherresearchisneededtoconfirmthis.Positive

5、controlinghyperhidrosis,correctingthebadhabits,avoidingclosecontactwithwartspatientshaveapreventiveeffectfromskinwarts.[Keywords]WartCase-controlstudyRiskfactor疣是由人类乳头瘤病毒引起的常见的皮肤病，在皮肤科主要见于生殖器疣和皮肤疣（寻常疣、扁平疣和跖疣等），主要经直接或间接接触传播。HPV通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化

6、和增生，引起皮肤良性赘生物。一般认为人群普遍易感，外伤和免疫功能低下是易感因素[1]。但临床工作中遇到的情况不尽如此，一些人群即便接触患者，但并不容易感染。本项研究采用1：1成组病例对照方法对109例皮肤疣患者的发病易感因素进行了分析，以期从遗传及环境因素等方面对皮肤疣的易感因素进行一些探讨，现将结果报告如下。1.资料与方法1.1研究对象选取2011年8月至2011年12月，在我院皮肤科疣病专科门诊就诊的皮肤疣患者，包括寻常疣、扁平疣和跖疣。纳入标准：参照《皮肤性病学》（第7版）[2]皮肤疣的诊断标准，并由两名

7、高年资医师一致确认；无语言沟通障碍；同意参与此研究。病例均来自四川地区，用统一的表格进行危险因素登记。对照组均来自四川地区，未患过皮肤疣的健康人群，在民族、性别比例、婚姻状况等方面与病例组均相同。1.2调查内容参照既往文献内容[3]并结合临床工作中患者反映的一些出现频率较高的因素，设计统一的调查表．从家族遗传史、生活习惯、其它疾病等多方面考虑，列出11个险因素进行登记如下：⑴在家赤足行走；⑵赤足运动；⑶不良习惯，如撕咬指（趾）甲、撕扯皮肤；⑷穿较紧的鞋子；⑸手足多汗；⑹外伤史（包括轻度擦伤、刮伤、碰伤、刺伤、虫

8、咬伤）；⑺经常使用公共淋浴或游泳池；⑻手足癣；⑼瘙痒性皮肤病；⑽家族史（有血缘关系的三代近亲患有皮肤疣）；⑾直接或间接接触无血缘关系疣病患者。1.3资料分析方法参照文献[4]的病例登记方法，未暴露者判别为(0)，暴露者判别为(1)，应用SPSS19.0软件进行数据的统计分析，主要的统计分析方法包括ⅹ2检验、非条件Logistic回归分析等。2结果共收集符合条件的病例组和对照组各109人