胎心监护联合脐动脉血气分析、apgar评分在预测围生期窒息的临床价值

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1、汕头大学医学院硕士学位论文硕士学位论文胎心监护联合脐动脉血气分析、Apgar评分在预测题目围生期窒息的临床价值Theclinicalvalueofusingcardiotocography、ApgarscoreandUmbilicalarterybloodgasanalysisintheassessmentof英文题目perinatalasphyxia姓名李冬红学号yx10019所在院校汕头大学医学院导师姓名罗丽莉专业妇产科学入学日期2009年9月答辩日期2013年5月17日-1-汕头大学医学院硕士学位论文汕头大学医学院ShantouUniversi

2、tyMedicalcollege硕士学位论文胎心监护联合脐动脉血气分析、Apgar评分在预测围生期窒息的临床价值硕士研究生：李冬红导师：罗丽莉教授专业：妇产科学申请学位：妇产科学硕士入学时间：2009年9月二〇一三年五月-2-汕头大学医学院硕士学位论文THECLINICALVALUEOFUSINGCARDIOTOCOGRAPHY、APGARSCOREANDUMBILICALARTERYBLOODGASANALYSISINTHEASSESSMENTOFPERINATALASPHYXIAbyDong-HongLiSubmittedinpartialful

3、fillmentofrequirementsforthedegreeofMasterofObstetricsandGynecologyThesisSupervisor:Prof.Li-LiLuoDepantmentofObstetricsandGynecologySHANTOUUNIVERSITYMEDICALCOLLEGEMay,2013-3-汕头大学医学院硕士学位论文学位论文原创性声明本论文是我个人在导师指导下进行的工作研究及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡

4、献的个人和集体，均已在论文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。作者签名：日期：年月日学位论文使用授权声明本人授权汕头大学保存本学位论文的电子和纸质文档，允许论文被查阅和借阅；学校可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其它复制手段保存和汇编论文；学校可以向国家有关部门或机构送交论文并授权其保存、借阅或上网公布本学位论文的全部或部分内容。对于保密的论文，按照保密的有关规定和程序处理。本论文属于：保密（），在年解密后适用本授权声明。不保密（）。（请在以上括号内打“√”）作者签名：导师签名：日期：年

5、月日日期：年月日-4-汕头大学医学院硕士学位论文摘要目的：探讨产时使用中央电子胎心监护联合脐动脉血气分析、Apgar评分在预测围生期窒息的临床价值。方法：随机选取2012年1月-2012年12月在我院住院并进入产房待产的孕产妇155例为研究对象，分为两组：胎心监护正常的62例为对照组，胎心监护异常的93例为观察组，比较两组孕产妇产时脐动脉血气分析和新生儿出生状况以及分析其在评价围生期窒息中胎心监护、脐动脉血气分析、Apgar评分三者的价值。结果：1.观察组的脐动脉血气分析的PH值明显低于对照组（P<0.05）。2.观察组的新生儿出生异常状况，羊水粪染

6、程度、新生儿疾病发生率及剖宫产及阴道助产率均明显高于对照组（P<0.05）。3.随着pH值的下降，Apgar低评分增多，新生儿疾病发生率增高。4.胎心监护预测围产期窒息的灵敏度高，但假阳性率亦高，脐动脉血气分析、Apgar评分均灵敏度低，但特异性高，三者结合能提高筛查的灵敏度和特异性。结论：胎心监护对预测胎儿窘迫有重大意义，联合脐动脉血气分析及Apgar评分能为产前验证，准确评估、诊治围生期窒息及其预后提供有力依据。关键词:围生儿窒息；胎心监护；脐动脉血气分析；Apgar评分-5-汕头大学医学院硕士学位论文ABSTRACTOBJECTEVESToin

7、vestigateusingCentralelectric-fetalmonitoringsystem、ApgarscoreandUmbilicalarterybloodgasanalysisintheassessmentofperinatalasphyxiaclinicalvalue。METHODSRandomlyselected155casesofexpectantwomentoenterthedeliveryroomasobjectsofstudyinourhospitalduringJanuary2011toDecember2012.They

8、weredividedintotwogroups:62casesoffetalheartratemonito