“调肾藏精通关”针法治疗中风后失语症的临床研究

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1、学校代码：10063专业代码：105707二〇一八届硕士研究生毕业暨学位论文“调肾藏精通关”针法治疗中风后失语症的临床研究“tonifyingandConsolidatingtheQiandEssenceoftheKidney,DredgingtheOrifice”,aClinicalResearchonAcupunctureTherapyforPost-StrokeAphasia专业：针灸推拿学学位类型：专业学位研究生：闫岩指导教师：吴敬主任医师天津中医药大学二〇一八年五月天津中医药大学硕士学位论文目录中文摘要…………………………………………………………………………

2、……………1ABSTRACT……………………………………………………………………………………3前言…………………………………………………………………………………5临床研究………………………………………………………………………………………71研究对象…………………………………………………………………………………72研究方法…………………………………………………………………………………83结果……………………………………………………………………………………13讨论…………………………………………………………………………………………211脑卒中后失语症诊断方法的选择…………

3、…………………………………………212治疗方法的选择………………………………………………………………………213针刺治疗失语症的机理………………………………………………………………234“肾虚内夺”之病机……………………………………………………………………235“调肾藏精通关”针刺治疗……………………………………………………………24结论…………………………………………………………………………………………27不足与展望…………………………………………………………………………………28参考文献……………………………………………………………………………………29附录………

4、…………………………………………………………………………………321患者用ppt………………………………………………………………………………292检查者用ppt……………………………………………………………………………32综述：中风后失语症治疗的临床研究概述…………………………………………………381失语症的概况…………………………………………………………………………382失语症的分类…………………………………………………………………………383失语症的评价标准……………………………………………………………………384失语症的治疗…………………………………………………

5、………………………395小结……………………………………………………………………………………436参考文献………………………………………………………………………………45致谢…………………………………………………………………………………………50个人简历……………………………………………………………………………………51天津中医药大学硕士学位论文中文摘要目的：探讨以“肾气内夺”立论的“调肾藏精通关”针刺取穴法，治疗中风后失语症的优效性。方法：选取符合纳入标准的中风后失语症患者60例，均来自于天津中医药大学第一附属医院针灸科四病区，并按随机方法分入治疗组与对照组，每组各

6、30例。治疗组与对照组均采用相同的改善脑循环、保护脑神经等药物治疗，并配以治疗肢体运动、感觉症状的基本针刺治疗，作为常规基础治疗；治疗组除常规基础治疗外，以“调肾藏精通关”针法取穴，方案为前顶、金津、玉液、廉泉、旁廉泉、翳风、天突、膻中、通里、少商、大敦、丰隆、太溪、复溜、照海、绝骨等，配合补泻手法，后留针30min；对照组除常规基础治疗外，行经颅直流电刺激（tDCS）治疗，予1.0mA强度治疗30min。观测每例患者2周，每周6次治疗。以治疗前与治疗后为观察时点，采用NIHSS评分、中国康复研究中心汉语标准失语症检查表（CRRCAE）评分为评价标准，对两组患者神经功

7、能及语言功能进行综合评价；观察并记录患者治疗期间的中医临床证候的变化。将所记录数据录入并运用spss17.0统计软件进行统计学分析。结果：1.本实验采用随机对照方式，且治疗组与对照组内的患者性别、年龄，治疗前NIHSS评分、CRRCAE评分，不同失语症类型的分布特征基本一致，具有齐同可比性。2.两组患者治疗后的NIHSS评分无差异（p=0.054），所有60例治疗前后的NIHSS评分差异有统计学意义（p＜0.001）。说明两种治疗方法对中风后患者神经系统症状的恢复均有积极意义，但不同治疗方法的选用对患者整体神经系统症状的改善情况无明显差异。3.两组治