乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗之基础的研究——犬后肢淋巴水肿模型构建

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1、一中文摘要研究背景：目前国内外关于显微淋巴移植治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿最新的研究进展，提出了两个观点：一是通过显微手术操作将取自股区的淋巴结移植至腋区H钔，二是通过显微手术操作将取自股区的淋巴结移植至腕部H61。双方都各自提出了显着的疗效。本研究首先将现有的制作犬后肢淋巴水肿模型的方法进行改进(预试验)，然后通过对犬淋巴水肿模型进行手术治疗，运用显微技术操作将取自股区的淋巴结移植至腋区或腕部。最后通过评估比较其疗效，从而选择最佳的手术方式并应用于临床患者。研究目的：模拟临床乳腺癌根治术后放疗患者的淋巴水肿形成过程，建立并观察一种改良的犬肢体淋巴水肿动

2、物模型，为今后的实验和临床研究作基础。研究方法：应用淋巴结清除术与术前及术后各一次X—ray照射相结合，制作犬后肢淋巴水肿模型。术后观察肢体周径、体积及形态变化，并行淋巴核素造影。研究结果：动物死亡率为0％，动物模型成功率达100％，犬后肢在术后16周左右产生相应的形态变化及淋巴造影表现，其水肿形成规律与临床患者相似。研究结论：该模型成功率高，并缩短了形成肢体慢性淋巴水肿的时间。而且犬后肢淋巴解剖与人较接近，便于观察；由于血管和淋巴管口径较粗，尤其适用于显微淋巴外科的应用及研究。【关键词】淋巴水肿，动物模型，淋巴结移植Basicresearchofad

3、vancementinthetreatmentofpostmastectomyupperlimblymphedema--Establishedacaninemodeloflymphedemainahindlimb．二Abstract-r’Background：Therearetwoopinionsontheadvancementofmicrosurgicallymphnodetransplantationforthetreatmentofupperlimblymphedemaaftermastectomynow．Oneisthatusingwrista

4、srecipientsiteforVGLN(VascularizedGroinLymphNode)transferingandtheotheroneisthatusingtheaxillaasrecipientsite．Bothofthemhavegoodclinicalresults．First，wejuststatehowthetraditionalmethodofbuiidingtheiymphedemamodelincaninewasmodified．Involveofthemicrosurgicaltreatmentoflymphedemai

5、ncaninemodel。wewillcomparisonoftheoutcomeandefficacyofVGLNtransferusingthedifferentrecipientsites．Finally，theresultswillbeevaluated，thebestonewillbeappliedtoclinicalpatients．Objective：Simulatingtheiymphedemaofpatieatsafterradicalresectionoftumorandradiotherapy，animprovedmodelwit

6、hobstructivelymphedemainalimbofcanineWaSestablishedandobserved．Tosupplyinformationsforfurtherstudyingandclinicalwork．Methods：Modellingtheclinicalprocess，traditionalradicalresectionoflymphnodesfollowedbylocalirradiationofX—rayWaSundertakentopreparethecaninemodeloflymphedemainahin

7、dlimb．Wewiiiapplylocalirradiationpreandpostoperation．ThecircumferenceandvolumevariationofthehindlimbWaSmeasuredafteroperation．Inaddition．1ymphoscintigraphyand1imbshapeobservationweremadeatpostoperatiVe16weeks．Results：Thesuccessfulratiowas100％inanimalSalivewithamortalityrateof0％．

8、Thecorrespondingvariationof1imbshapeandlymphosc