舒血宁注射液治疗舌痛症的临床对比研究

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1、舒血宁注射液治疗舌痛症的临床对比研究刘道华赖璟妍万州区第一人民医院口腔科重庆万州404000作者简介:格式为(1971),刘道华,男,汉族,重庆万州人,研究生学历,硕士学位,主治医师,研究方向为颅颌面整形与修复重建)。【关键词】舒血宁注射液;舌痛症【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0161-02舌痛症是指以舌部烧灼样疼痛或伴有明显不适感为临床表现的疾病,它既可是全身系统性疾病在口腔粘膜中的表现,也可单纯由口腔局部刺激因子诱发。患者主诉为不定期舌部疼痛,粗糙或其他不适,最敏感的部位为舌尖,而临床检查乂无明显

2、的阳性体征,木病常见于中年或老年妇女,疲劳、吸烟、酗酒、刺激性食物等多种原因均可增加舌部不适感。为寻求有效治疗该症的有效方法,我科应用舒血宁注射液静脉滴注治疗舌痛症41例,并与右旋糖醉治疗40例对照观察,现报告如下。1资料与方法11一般资料:所选病例为2010-2013年我院口腔科就诊患者,舌痛症诊断明确,临床症状典型,以舌部烧灼样痛伴有不适感为主要症状。全部病例均经排除局部明显的器质性病变,如口腔溃疡,肿瘤以及临床可诊断为各型舌炎等患者。随机分为治疗组和对照组,治疗组41例,男6例,女35例;年龄36-82岁,平均59岁。对照组40例,男7例,女33例;

3、年龄34^83岁,平均585岁。2组一般临床资料经统计学处理无显箸性差异(P>005),具有可比性。12治疗方法:治疗组采用舒血宁注射液(神威药业集团)20ml加人5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,7d为1个疗程。对照组予低分子旋糖配(四川科伦药业股份有限公司)250ml静脉滴注,1次/d,7d为「个疗程,13观察指标:治疗前后应用重庆全自动血液流变学分析仪(MVIS・2015)观察血液流变学指标。症状连续门诊随访观察3个月以上。14疗效判断标准:治愈:疼痛及不适感症状消失,3个月以上未再复发。显效:疼痛及伴随症状明显改善,随访3个月偶有

4、复发。有效:疼痛及伴随症状有所缓解,随访3个月观察其发作频率及持续时间明显减少。无效:症状无改善。2结果表12组疗效比较[n(%)]3讨论31研究表明,舌痛症的发生年龄,舌部疼痛部位与局部刺激因子,全身因素及精神因素有关[1],目前多采用对症治疗的方式解决部分问题,如去除局部刺激因子(残根,残冠及不良修复体),治疗原发性疾病(如高血压,糖尿病或动脉粥样硬化性疾病等),通过与患者有效沟通,改变生活行为方式,从而达到治疗目的。有学者通过补充雌激素及钙剂,使血管舒缩功能及血管通透性恢复正常,从而改善微循环,增加血氧量,达到治疗部分内分泌紊乱的舌痛症患者[2]。3

5、2有研究表明舌痛症的发生机理与患者血液流变学改变有密切关系,通过使用活血化瘀药物治疗舌痛症,能够明显增强血管内皮细胞的抗血小板聚集作用,促进内皮细胞产生前列腺素,解降微血管痉挛状态,改善微循环,从而使舌痛症状缓解[3]o33舒血宇注射液是中药银杏叶提取物(Ginkgobilobaextract,GBE)[4],其有效作用成分是银杏内酯和黄酮醇等。已经有实验表明,GBE具有多种药理作用,如抗自由基活性、抗氧化活性等,可改善局部微循环、有效降低血液粘度,从而改善组织血流量,达到缓解局部不适症状[5]。又其具有抑制血小板聚集、抑制血小板释放5・HT,阻止血管异常

6、收缩,打断异常舒缩的恶性循环[6],另一方面是通过扩张血管,解除血管痉挛、降低血管阻力,具有活血化瘀、镇静、镇痛等作用,对改变疼痛患者紧张情绪、提高痛阈有一定的效果。34本文资料表明舒血宁注射液能够明显改善血液流变学的各项指标,41例患者治疗过程中未发现其他明显不良反应,与对照组比较,差异均具有显著性(P<001)o该结果提示舒血宁注射液可以改善血液流变学特点,降低血液黏度,提高临床治疗效果,是一种安全有效治疗舌痛症较为理想的药物。参考文献[1]张兰海•舌痛症发病因素的探讨.临床口腔医学杂志[J1.200218(4).304305[2]沈兰英.老年舌痛症临

7、床治疗近期观察,实用老年医学[J1.2000,4(5),277[3]廖喜珍•活血化瘀治疗舌痛症的血液流变学观察•口腔医学研究[J].2006,22(3)286,294[4]KleijnenJ.Knipschildp.Ginkgobiloba[j]丄ancet,1992,340(7):1136[5]蔡永敏,任玉让,王黎,等•最新中药药理与临床应用[M]•北京:华夏出版社,1999380[1]朱福,王美华•植物黄酮类药物在心血管病中的应用[J]•心血管病学

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