新农合运行中的道德风险问题研究

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1、论文题目新农合运行中的道德风险问题研究学科专业行政管理学号201021120233作者姓名赵娟指导教师屠火明教授万方数据分类号密级注1UDC学位论文新农合运行中的道德风险问题研究（题名和副题名）赵娟（作者姓名）指导教师屠火明教授成都大学教授（姓名、职称、单位名称）申请学位级别硕士学科专业行政管理提交论文日期2013.03论文答辩日期2013.05学位授予单位和日期电子科技大学2013年6月29日答辩委员会主席评阅人注1：注明《国际十进分类法UDC》的类号。万方数据ResearchontheMoralHazardProblemofNCMSAThe

2、sisSubmittedtoUniversityofElectronicScienceandTechnologyofChinaMajor:PublicManagementAuthor:ZhaoJuanAdvisor:Prof.TuHuo-mingSchool:SchoolofPoliticalScienceandPublicAdministration万方数据独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获

3、得电子科技大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。作者签名：日期：年月日论文使用授权本学位论文作者完全了解电子科技大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权电子科技大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后应遵守此规定）作者签名：导师签名：日期：年月日万方数据摘要摘要新农合是新型农村合作医疗制度

4、的简称。新农合为参合农民提供了医疗保障，参合农民疾病治疗的部分费用由新农合承担。这一方面导致部分参合农民出现“小病大养”、过度医疗等现象，另一方面部分定点医院为追求利益而出现过度检查、过度用药、过度收费、虚构住院等现象，这些都是道德风险的具体表现。新农合运行中道德风险的存在，不仅使大量医疗卫生资源被浪费，导致新农合医疗费用大幅上涨，而且加重了国家的负担，降低了新农合制度的运行效率，甚至可能危及新农合制度运行的基础，导致制度的不可持续性。本文即是围绕新农合道德风险问题进行研究，通过对道德风险产生原因和控制方法的分析，以更加全面、深入地认识道德风险

5、问题，为未来新农合的完善奠定基础。本文首先介绍了研究的背景与意义，对国内外的相关研究进行了回顾，介绍了文章的研究思路与内容框架以及创新点和不足之处，并对其概念进行了界定。在新农合中，道德风险指由于新农合基金的保障，医疗服务的供方和需方利用其掌握的信息优势实施的机会主义行为，这些行为导致了医疗费用的不合理增长。然后，文章从新农合医疗服务的供方与需方两个方面阐述了新农合道德风险的具体表现，分析总结了道德风险对新农合发展的危害，并对其产生原因进行了详细阐述。接下来，文章以博弈论为分析工具，对定点医院、参合农民、新农合管理机构三方的博弈决策进行了分析。

6、该部分首先从新农合微观主体的利益取向分析入手，然后分析了定点医院与新农合管理机构，参合农民与新农合管理机构以及定点医院与参合农民之间的博弈决策，通过对三方主体之间的博弈分析，确定道德风险控制的重点与方向。通过分析得出，控制新农合道德风险的关键是提高医疗服务供需双方的道德风险成本。最后，论文提出了新农合道德风险控制中政府应采取的主要措施。关键词：新农合，道德风险，参合农民，定点医院I万方数据ABSTRACTABSTRACTNCMSisshortfortheNewRuralCooperativeMedicalSystem.NCMSprovidesm

7、edicalsecuritytofarmers,andpartsofthecostsofdiseasetreatmentoffarmerswhoparticipateintheNCMSshallbebornebyNCMS.Ononehand,itleadstophenomenasuchas"over-tendtheslightillness",excessivemedicaltreatment.ect.Ontheotherhand,inordertopursuetheinterestssomedesignatedhospitalsmanipul

8、ateexcessiveexamination,excessivedruguse,overcharge,fakehospitalizationetc.