成人体脂分布与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及代谢紊乱的关系研究

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1、中图分类号UDCR587．16lO硕士学位论文学校代码密级10533公珏成人体脂分布与胰岛素抵抗、胰岛13细胞功能及代谢紊乱的关系研究TheRelationshipBetweenBodyFatDistributionandInsulinResistance，IsletDCellFunctionandMetabolicDisordersinAdults作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：杨晓洁临床医学内科学湘雅二医院刘石平教授论文答辩日期避盈幽答辩委员会主席2堑三中南大学二。一三年五月，一原创性声明㈣荆7洲2liiIl9《Y2421本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导

2、下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：扭血莲日期：地旺月丝日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即；学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库

3、》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：拯直盗导师签名主!耸一日期：趣啦且砬日硕士学位论文中文摘要成人体脂分布与胰岛素抵抗、胰岛p细胞功能及代谢紊乱的关系研究摘要目的：探讨成人体脂分布与胰岛素抵抗、胰岛D细胞功能及代谢紊乱的关系。方法：招募174例成年受试者。采集人体学参数，进行口服葡萄糖耐量试验(0GTT)、胰岛素释放试验(IRT)并检测血生化指标。采用双能x线吸收法(DEXA)测量受试者的体脂分布情况。结果：1．受试者的躯干脂肪比率(TTFM％)、腰／臀部脂肪LL(A／G)与血压、血脂、血糖、InHOMA．IR、hs。CRP呈正相关，下身脂肪比例(SFM％)、臀部脂肪比例(G％)

4、与血压、血糖、血脂呈负相关。2．与非肥胖组比较，肥胖组的舒张压、血清胰岛素、InHOMA—IR、TG、ALT、UA、hs．CRP均增高(P<0．05)。3．与非腹型肥胖组比较，腹型肥胖组舒张压、血糖、血清胰岛素、HbAlC、InHOMA—IR、TG、FFA、hs—CRP均增高(P<0．05)。4．与代谢正常组比较，代谢紊乱组的BMI、WC、WHR、WHtR、SFM％、TTFM％、A／G均增高(P<0．05)。5．多元逐步回归分析显示：InHOMA．IR的主要影响因素为BMI(beta=0．36，P=0．000)和TFFM％(beta=0．19，P=0．033)；InHOMA—p的主要影响因素

5、为G％(beta=0．31，P_O．000)。Logistic回归分析提示，A％增加(OR=3．0，95％CI为1．86—8．17)是发生高血糖的危险因素，A／G增加(OR=2．7，95％CI为1．75—6．56)是发生血腊异常的危险因素。硕士学位论文中文摘要结论：本研究采用DEXA测定成人体脂分布得出以下结论：1．成人无论是全身性肥胖还是腹型肥胖，都易发生胰岛素抵抗、代谢紊乱和体内低度炎症。2．身区干及腰部脂肪量增加可促进胰岛素抵抗、代谢紊乱和体内低度炎症。3．身区干及臀部脂肪量分别是胰岛素抵抗、胰岛p细胞功能的主要影响因素。4．腰部脂肪量是糖脂代谢异常的主要危险因素。关键词：体脂分布；胰

6、岛素抵抗；胰岛D细胞功能；代谢紊乱；炎症状态分类号：R587．1Ill硕士学位论文英文摘要TheRelationshipBetweenBodyFatDistributionandInsulinResistance，IsletBCellFunctionandMetabolicDisordersinAdultsAbstractObjective：Toinvestigatetherelationshipbetweenbodyfatdistributionandinsulinresistance，isletpcellfunctionandmetabolicdisordersinadultpopula

7、tion．Methods：Atotalof174subjectsaged20—68yearswererecruited．Informationofanthropometricparameters，bloodbiochemicalindexesbloodpressure，serumlipid，liverfunction，kidneyfunction，freefattyacid(FFA)，highsensitiv