实行农村孕产妇保健管理新做法

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1、实行农村孕产妇保健管理新做法［摘要］目的：探讨农村孕产妇保健管理的新做法，提高农村孕产妇服务水平。方法：选取辖区内2009年1月〜2012年12月的孕产妇临床资料进行回顾性分析。结果：通过定期随访、专科体检、妇幼保健常识宣传，农村孕产妇服务水平整体提高，孕妇死亡率降低和降低围产儿死亡率。结论：农村孕产妇保健管理的新做法能提高农村孕产妇自身安全意识，有效降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。［关键词］:农村；孕产妇；保健管理基层医疗单位加强农村孕产妇保健管理，实施孕期全程监护，及时发现危害母婴的安全因素，并予以医疗干预，有利于减少孕期并发症，降低人口出生缺陷发生率，提高人口出生质量及产科护理质量，降

2、低孕产妇［1］、围产儿死亡率⑵。1一般资料选取宾阳县辖区内2009年1月〜2012年12月的孕产妇临床资料进行回顾性分析。2方法2.1健全县基层孕妇保健信息登记制度村级妇幼保健管理人员负责摸清、排查本村新婚人口数、孕产妇人数，每月25日前将准确数据上报乡镇卫生院。乡镇级妇幼卫生保健专干根据各村提供的基本保健信息，建立乡镇新婚随访登记制度，根据广西壮族自治区统一制定的《孕产妇保健管理手册》，每月进行一次随访登记，直到怀孕，并负责孕前基本检查和孕期科学保健常识的普及与宣传，敦促孕妇定期进行早孕检查，建立孕产妇专用保健卡，同时将本乡镇辖区内新婚人口数、孕妇数、产妇数于每月27日上报县级妇幼保健单位

3、。2.2做好早孕排查和高危筛查工作针对已确诊怀孕的女性，由所在乡镇妇幼卫生保健专干负责早孕检查并敦促孕妇到县级医院进行高危排查，及早发现并干预治疗。完善孕妇保健系统登记管理制度，逐一填写《孕产妇保健管理手册》，指导孕妇正确数胎动次数，对高危因素孕妇进行保健档案专项评分，增加随访次数，定期进行心理疏导，让孕妇安全稳定度过孕产期。2.3创新基层保健方法，提高农村基层的住院分娩率2.3.1提高基层医疗机构产科服务水平，杜绝高危孕产妇在乡镇医院分娩，避免母婴不安全因素发生。严格指定各级妇幼保健机构管理和发放《出生医学证明》，做好《出生医学证明》的审核和发放工作，避免《出生医学证明》乱发现象，杜绝违规

4、发证。规范接生市场准入制度，取缔不符合产科评估标准的医疗保健单位。2.3.2加强开展基层妇幼保健常识宣传，列举成功范例阐述农村孕妇到正规医疗单位住院分娩的必要性和安全性，确保母婴生命健康安全，提高农村孕妇的整体住院分娩率。2.4要求县级医院妇产科医师规范行业行为。2.4.1临产前细致筛查异常情况，及时发现不安全因素,做出正确诊断，及时干预治疗。制定科学、周全的分娩计划,临产后全程观察产程，提高产科医疗服务治疗，细致绘制产程图并记录分娩过程。2.4.2观察住院产妇的生命体征，了解子宫复旧情况，并填写《孕产妇保健管理手册》中临产前、分娩后、产妇及其新生儿的访视记录，严禁出现任何纟比漏。2.4.3

5、按照规定认真填写《出生医学证明》，不得出现任何纟比漏，严禁违规出具“医院出生记录”，违者严格按照规程处理。2.5医院妇幼保健科医师负责产妇出院的相关事宜。2.5.1规范填写产妇信息并将产妇信息录入《广西妇幼卫生信息系统》，及时通知乡镇妇幼保健专干定期负责通知村级母婴保健员开展产后访视。2.5.2母婴保健员规范填写产后访视卡，定期将访视卡交到乡镇卫生院，乡镇卫生院按要求做好儿童保健系统完善管理及计划免疫。3结果乡镇辖区内女性自我保健水平显著提高，高危妊娠检出率提高，农村妇幼保健服务水平提高，保健管理制度完善，孕产妇死亡率降低。不同年份孕产妇死亡率差异明显亦有统计学意义（P