农村孕产妇健康管理在孕产妇保健中的现状与重要性

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1、农村孕产妇健康管理在孕产妇保健中的现状与重要性苏代英重庆市南川区东城街道社区卫生服务中心，重庆408400[摘要]目的统计调查近些年农村地区孕产保健情况，以探究孕产妇健康管理在其保健中的重要性。方法统计并比较重庆市南川区2010年—2013年农村孕产妇的保健服务各项指标。结果在早孕期检查、早孕建册、产检、健康管理、产后访视方面2010年—2013年，差异无统计学意义（P>0.05）；在住院分娩方面2013年比2010年增多，差异有统计学意义（P<0.05）；2010年—2013年无孕产妇死亡。在低体重儿发生率与围产儿死亡率方面，2013年较于2011年上升，

2、差异有统计学意义（P<0.05）。结论增强产科检查项目系统性，规范技术含量常规检查，可有效改善农村孕产妇保健服务，进而降低孕产妇与围产儿的发病率与死亡率。[..关键词]农村孕产妇；健康管理；保健服务[中图分类号]R173[文献标识码]A[]1672-5654（2014）12（c）-0140-02产前保健是指在孕早期行持续性风险评估、健康促进，进行医学及心理上的干预，进而保障孕妇与胎儿在妊娠期安全，以足月时顺利分娩发育良好、健康新生儿。相关研究显示，孕产妇死亡、围产儿死亡、早产等不良结局和产前保健工作不到位有关[1]。孕妇在妊娠期行孕期保健可及时发现孕妇高危因素，结

3、合专案管理、跟踪随访，提供专业技术服务。产前保健服务重要指标为产前开始检查时间与产前检查次数。在农村孕产妇保健中规范孕产妇保健作用极大。孕妇怀孕后可享受整个围孕期的健康管理服务。[2]其内容包括：孕早期、孕中期及孕晚期健康管理，产后随访、产后健康检查等服务。该组研究对2010年—2013年孕产妇保健服务进行综合分析，为最大限度改善孕产妇保健服务质量打下基础。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择重庆市南川区孕产妇保健服务与健康管理资料。要求乡、村级需每月对相关资料信息进行汇总、上报。为保障数据完整准确性，村卫生室对该村的早孕孕妇与在管孕产妇进行摸底排查，并安排复检与

4、随访,每月末信息上报到乡镇卫生院（社区卫生服务中心）。针对报告情况，乡镇卫生院每1~2个月行1次复查、核实。区卫生局（区妇幼保健院）每季度对区内乡、村的孕产妇管理行质量抽查、入户核实等工作。1.2健康管理方法产前检查：根据相关孕产妇保健规范，其检查时间应从早孕时开始，首次检查包括盆腔双合诊检查、测量基础血压、一般体格检查、尿常规等检查。首次检查发现异常患者，建议在妊娠20~36周内每4周检查一次，妊娠36周后应每隔1周检查一次。对于高危孕妇酌情增加产前检查次数。产后访视：产后乡镇卫生院妇幼人员或乡村医生到产妇家庭行面对面随访，且行产褥期保健指导。指导正确母乳方式，纠正不

5、良生活习惯。了解新生儿基本情况，发现异常及时诊治。产后健康检查：为产妇讲解性保健、避孕、母乳喂养、婴幼儿营养、预防接种等有关知识，并产后康复情况检查。1.3统计方法经Excel软件分析数据，计数资料用%表示。2结果2.1孕产妇保健情况在早孕期检查、早孕建册、产检、健康管理、产后访视方面2010年—2013年，差异无统计学意义（P>0.05）；在住院分娩方面2013年比2010年增多，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2孕产妇健康管理情况2010年—2013年无孕产妇死亡。在低体重儿发生率与围产儿死亡率方面，2013年较于2011年上升，差异有统计

6、学意义（P<0.05）。见表2。3讨论孕产妇健康管理是指针对孕妇整个妊娠期直到产后42天后母婴的健康状况的评估与管理。其管理工作包括个人卫生、心理指导、营养指导以及情绪干预等[3]。可控制孕产期的母婴的死亡率与病残儿的发生率，有效保障了母婴安全。当今国家特别关注母婴健康，并将孕产妇孕产期健康管理服务作为国家基本公共卫生服务项目。对于一个家庭来说，生育健康宝宝是至关重要的[4]。从个人方面可促进宝宝健康成长和全家人幸福生活，从社会方面可促进民族人口整体素质的提高，推动社会发展。因此孕产妇需按时接受健康管理服务。健康服务的基本要求为：①乡镇卫生院具有符合开展孕产妇健康

7、管理所需的设备条件。②孕产妇健康管理服务人员应具备相关职业资格，且接受过孕产妇保健知识培训。根据国家孕产妇保健规定对产妇在整个妊娠期进行跟踪管理工作。③村委会、妇联以及计生部门需要加强联系，详尽了解在辖区中孕产妇人口总人数。③强化宣传，可在基层医疗卫生机构中将孕产期保健免费服务内容公示，使更多孕产妇主动接受服务。⑤将保健服务信息和检查结果准确完整记录在保健手册中，然后纳入档案管理。⑥掌握中医药方法，进行孕期、产褥期、哺乳期的保健服务[5]。此外，可加快信息化建设，建立健全孕产妇保健电子健康档案，实现信息共享，提高孕产妇管理率和系统管理率。