探究老年高血压代谢综合征与糖尿病患者胰岛素抵抗和心血管内分泌激素关系

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1、探究老年髙血压代谢综合征与糖尿病患者胰岛素抵抗和心血管内分泌激素关系【摘要】目的：研究探讨老年原发性高血压（EH）、代谢综合征（MS）和2型糖尿病患者的胰岛素抵抗程度（IR）与心血管内分泌激素（CEH）的关系。方法：选择我院收治的200例老年住院患者和住院体检健康者为研究对象，根据患者的患病情况分为EH组以及2型糖尿病组，以同年期的健康者作对照，均进行糖耐量试验，测量胰岛素（FINS）、甘油三脂（TG）以及血清总胆固醇（TC）的含量，计算体重指数（BMI）以及胰岛素抵抗指数（H0MA-IR）,观察病患组和健康组的胰岛素敏感性（ISI）

2、以及血糖等相关指标。结果：两组病患组均存在IR,MS组的体重指数（BMI）以及胰岛素抵抗指数（H0MA-IR）均高于健康组，EH组的TG、TG水平均高于健康组，但ISI水平降低。结论：影响IR程度的因素有很多，CEH发生紊乱和IR程度有密切关系，两者之间相互影响，是引发老年原发性髙血压代谢综合征的重要危险因素，也是导致高血压合并2型糖尿病的重要原因。【关键词】原发性高血压代谢综合征糖尿病胰岛素心血管内分泌激素【中图分类号】R544.1；R587.1【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)03-0010-01MS是导致

3、2型糖尿病患者死亡的重要原因，也是2型糖尿病和心血管疾病产生的共同途径，MS的发病原理主要是在糖脂代谢紊乱的基础上而产生IR,主要的临床症状常常表现为中心性肥胖，血压、血糖升高，脂质异常以及各种炎症症状，极易引发2型糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病。EH是MS的重要组成部分，也是心血管疾病的重要危险因素，有的学者认为IR导致高血压发病的唯一危险因素，也有学者认为IR是联系EH和MS的共同因素。本文主要通过研究EH、MS和2型糖尿病患者的IR和CEH的关系，从而为临床上预防和治疗EH和2型糖尿病提供重要依据，具体报道如下。1资料与方法1.1

4、一般资料收集我院在2010年5月至2012年12月收治的200例老年住院患者和住院体检健康老年人的临床资料，其中男性患者120例，女性患者80例，患者年龄均在60岁以上，年龄最大的有87岁，平均年龄为(70.2±5.6)岁，现将所有的老年住院患者按照病情分为EH组、MS组以及2型糖尿病组，并选择同年期的健康老年人作对照，其中EH组患者有75例，MS组患者有40例，2型糖尿病患者有35例，健康组有50例，健康组的老年人中有肥胖者，但均未发现有EH以及2型糖尿病等疾病。1.2方法测量所有调查对象的身高、腰围、体重以及血压等基本情况，并进行

5、口服葡萄糖耐量试验，试验前应该保持空腹禁食8h,次日清晨采静脉血测定空腹血糖(FPG),并同步测定空腹血清抵抗素、TC、TG、空腹胰岛素(FINS),用氧化酶法测定血糖水平，采用酶联免疫吸附法测定血清抵抗素水平，利用全自动生化仪检测TC、TG水平，用放免法测定胰岛素含量。1.3计算指标体重指数(BMI)的计算公式：BMI二个人体重/升高(kg/m2)；胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的计算公式:HOMA-IR=FPG(mmol/L)XFINS(mU/L)/22.5。1.4统计学处理选用软件SPSS对数据进行统计学分析，所有计量数据均用

6、x±s表示，用方差齐性来检验各组的计量资料，P