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《二甲双胍对116例多囊卵巢综合征患者内分泌及脂代谢的影响效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、二甲双孤对口6例多囊卵巢综合征患者内分泌及脂代谢的影响效果观察株洲市妇幼保健院湖南株洲412000【摘要】目的：探讨二甲双孤对多囊卵巢综合征患者内分泌、糖及脂代谢的影响效果。方法：选择我科收治的口6例患者，随机分为2组，即观察组予以二甲双月瓜联合达英・35治疗，对照组予以达英・35治疗，每组各58例，对治疗前后两组患者的内分泌指标（胰岛素、FSH、LH、T）、糖与脂代谢指标（FPG、TC、TG、HDL-C）,并计算GIR。结果：治疗前后两组的内分泌、糖以及脂代谢各指标比较，均无统计学差异（P>0.05
2、）；同组比较，与治疗前相较，治疗后观察组的胰岛素、T水平、FPG、TC、TG均降低明显，HDL・C及GIR则升高明显，差异均具统计学意义（P&
3、t;0.05）o对照组患者的LH、T亦下降明显，差异均具统计学意义（P<0.05,P<0.01）o结论：二甲双弧可较好的改善多囊卵巢综合征患者的血脂水平和胰岛素抵抗，从而可较好的预防心血管疾病。【关键词】多囊卵巢综合征；二甲双月瓜；内分泌；糖；脂代谢多囊卵巢综合征（PCOS）属于妇科常见内分泌疾患Z-,多见于育龄期妇女[1],临床多以月经失调、不孕、肥胖
4、等为主要表现，远期常并发II期糖尿病、冠心病等，对于患者的生活质量带来较大的影响[2],因此，探索该病的有效防治措施，是现今医学界需要解决的难题Z-o1资料与方法研究对象将自2014年10月・2015年10月我科收治的符合鹿特丹会议（2003年）屮对于“PCOS”的修正诊断标准的116例患者作为研究对彖，所有患者年龄均在21-40岁，排除有高泌乳素血症、柯兴氏综合征、糖尿病等其他内分泌疾患者，有酒精和（或）药物依赖史者，在患者家属知晓研究内容后签署知情同意书，将其纳入本项目之中。1.2病例分组根据临床前瞻性
5、研究原则，将所有患者分为2组，即观察组予以二甲双弧联合达英・35治疗，对照组予以达英・35治疗，每组各58例。1.3一般资料所有患者中年龄22^37岁，平均（26.91±2.13）岁；体重指数（BMI）：18~29kg/m2平均（24.53±3.82）kg/m2；腰臀比（WHR）：0.81^0.92,平均（0.85±0・04）。在前述一般资料上，两组患者经统计学分析，差异无统计意义，可比性较好。1.4治疗措施对照组：从月经或者止血后第5d开始，予以达英-35（生产厂
6、家：拜耳医药保健有限公司广州分公司；批号：国药准字J20040104）,1片/d,连续予以21d停药后撤退性出血的第5天开始下一个周期用药，共3个疗程观察组：服药开始时间同“对照组”，在对照组治疗措施的基础上加用二甲双肌（生产厂家：中美上海施贵宝药业公司；批号：国药准字H20023370）,2次/d,随餐服用连用12周。1.5观察指标内分泌指标：采用化学发光法测定两组患者治疗前后胰岛素、卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、睾酮（T）水平变化情况。糖与脂代谢指标：采用氧化酶法在测定两组患者治疗前后空
7、腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的变化情况，并计算空腹血糖与胰岛素的比值（GIR）。1.6统计学措施本研究中的计数资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，以P&t;0・05表示有统计学意义。2结果2.1治疗前后两组患者内分泌指标变化比较治疗前后两组患者的胰岛素、FSH、LH以及T水平比较，均无统计学差异(P>0.05)；同组比较，与治疗前相较，治疗后观察组患者的胰岛素、T水平降低明显，对照组患者的LH、T亦下降明显，差异均具统计学意义
8、(P<0・05,P<0.01)o结果见表1注：同组与治疗前比较，▲P<0.05,AP<0.012.2治疗前后两组患者糖及脂代谢指标比较治疗前后两组患者的FPG、TC、TG、HDL-C以及GIR比较，均无统计学差异(P>0.05)；同组比较,与治疗前相较,治疗后观察组患者的FPG、TC、TG均降低明显，HDL・C及GIR则升高明显，差异均具统计学意义(P<0.05)o对照组变化不明显，结果见表2注：同组与治疗前比较，▲P<0.053讨论已有研究证实，PCOS患者的发病
9、多是由于高胰岛素血症导致卵巢受到刺激而产生雄激素，进而直接作用于外周组织导致出现胰岛素抵抗的现象⑶，故而雄激素较高以及胰岛素抵抗是本病出现较多临床表现的病理基础[4],而且，无论该症患者是否岀现肥胖，均可出现不同程度的膜岛素抵抗现象，与同龄人相较而言，PCOS患者多伴见WHR增加、胰岛素抵抗和血脂异常的现象，从而预示着心血管疾病发病的可能[5],由此可见，罹患PCOS的妇女患者已成为心血管疾病的高危易感人群。二甲
