多层螺旋ct、超声内镜在胃癌术前分期中的临床意义

《多层螺旋ct、超声内镜在胃癌术前分期中的临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、同等学力人员硕士学位论文论文题目多层螺旋CT、超声内镜在胃癌术前分期中的临床意义研究生姓名张焱辉指导教师姓名陈少骥专业名称外科学研究方向胃肠外科论文提交日期2013年10月多层螺旋CT、超声内镜在胃癌术前分期中的临床意义中文摘要多层螺旋CT、超声内镜在胃癌术前分期中的临床意义中文摘要目的：探讨多层螺旋CT、超声内镜在胃癌术前TNM分期中的临床意义，为胃癌临床治疗方案的选择提供参考依据。材料与方法：选取靖江市中医院普外科2007年5月-2012年5月，经手术治疗的176例胃癌患者作为本研究的研究对象，其术前均未接受过放、化疗及其他特殊治疗。应用多层螺旋CT、超声内镜进行

2、术前的TNM分期，将其与术后病理切片TNM分期进行对比，观察多层螺旋CT、超声内镜在胃癌术前T分期、N分期、M分期的准确率。结果：176例患者中，超声内镜术前T分期诊断结果与术后病理诊断结果T分期比较，准确率从T1至T4分别是：62.50%，75.86%，80.49%，65.85%，总准确率是73.86%；超声内镜术前N分期诊断结果与术后病理诊断结果N分期比较，准确率从N0至N3分别是：79.63%，68.42%，55.56%，50.00%，总准确率是68.18%；超声内镜术前M分期诊断结果与术后病理诊断结果M分期比较，准确率从M0至M1分别是：65.61%，68.4

3、2%，总准确率是65.91%。多层螺旋CT术前T分期诊断结果与术后病理诊断结果T分期比较，准确率从T1至T4分别是：54.17%，65.52%，84.15%，75.61%，总准确率是75.00%；多层螺旋CT术前N分期诊断结果与术后病理诊断结果N分期比较，准确率从N0至N3分别是：81.48%，75.00%，72.22%，60.00%，总准确率是75.00%；多层螺旋CT术前M分期诊断结果与术后病理诊断结果M分期比较，准确率从M0至M1分别是：79.62%，84.21%，总准确率是80.11%。结论：（1）多层螺旋CT、超声内镜对胃癌术前T分期的总准确率分别是75.0

4、0%、73.86%，结果相似。多层螺旋CT、超声内镜对T1分期的准确率分别是54.17%、62.5%，差异有统计学意义，因此超声内镜诊断早期胃癌更有优势；（2）多层螺旋CT、超声I中文摘要多层螺旋CT、超声内镜在胃癌术前分期中的临床意义内镜对胃癌术前N2淋巴结分期的准确率分别是72.22%、55.56%，多层螺旋CT评估N2淋巴结转移有较高准确率，对制定手术清扫范围有指导意义；（3）超声内镜、多层螺旋CT对胃癌术前分期均存在分期不足与分期过度的现象。关键词：胃癌，TNM分期，淋巴结转移，多层螺旋CT，超声内镜作者：张焱辉指导教师：陈少骥II多层螺旋CT、超声内镜在胃癌

5、术前分期中的临床意义英文摘要ClinicalSignificanceofMulti-sliceSpiralCTandEndoscopicUltrasonographyinthePreoperativeStagingofGastricCancerAbstractObjective:Toexploretheclinicalsignificanceofmulti-slicespiralCTandendoscopicultrasonographyinthepreoperativeTNMstagingofgastriccancer,soastoprovidereferences

6、fortreatmentstrategyselectionagainstgastriccancer.Materialsandmethods：176patientswithgastriccancerreceivingsurgeryinthedepartmentofgeneralsurgeryofJingjianghospitalofTCMfromMay,2007toMay2012wereincludedinthisstudy.Alloftheincludedsubjectsdidn’treceiveradiotherapy,chemotherapyorotherspec

7、ialtreatments.Multi-slicespiralCTandendoscopicultrasonographywereappliedtopreoperativeTNMstaging,thencomparedwithpostoperativepathologicTNMstagingforobservationofpreoperativeT-staging,N-staging,M-stagingaccuraciesofgastriccarcinomawithmulti-slicespiralCTandendoscopicultrasonogr