高压氧联合葛根素治疗突发性耳聋疗效观察

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3、0）摘要目的观察高压氧联合葛根素为主治疗突发性耳聋的疗效。方法将96例突发性耳聋患者以入院当天单双日分为两组，观察组44例、对照组52例。观察组采用以高压氧联合葛根素为主的综合治疗，对照组采用以葛根素为主的综合治疗，第21天两组评定疗效。结果观察组和对照组显效率分别是56.8%和36.5%，两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论高压氧联合葛根素为主综合治疗突发性耳聋，其疗效明显优于以葛根素为主的药物综合治疗。关键词高压氧；葛根素；突发性耳聋突发性耳聋由于病因复杂，影响因素众多，临床治疗效果一直不佳。医学工作者一直在探寻效果确实可靠

4、的治疗方法。我科自2006年5月～2010年11月间应用高压氧联合葛根素为主综合治疗突发性耳聋44例，与同期应用葛根素为主综合治疗的突发性耳聋52例进行对比分析，结果如下。1资料与方法1.1资料所有病例均为我院住院突发性耳聋患者（均为单侧），诊断符合中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会于2005年济南会议制定的突发性耳聋诊断标准[1]。选取发病48小时内入院并且能够全程遵从医嘱的患者。符合要求的病人96例，其中男37例，女59例，平均年龄（42.1±9.8）岁。病员一般情况：轻度9例，中度36例，重度45

5、例，全聋6例；伴耳鸣者72例，伴眩晕者39例，伴全身性疾病42例。严重糖尿病、高-----------------------------------------------------------作者简介：姜成兴，（1965-），男，甘肃嘉峪关市，主治医师，研究方向：高压氧治疗。血压有使用激素禁忌症，未入选。1.2分组96例病人以入院当天单双日分为两组：高压氧联合葛根素为主的综合治疗组为观察组，其中男18例，女26例，年龄24～65岁，平均（43.0±9.3）岁；对照组是以葛根素为主的综合治疗组，其中男20例，女32例，年龄32～60

6、岁，平均年龄（43.1±8.6）岁；两组间年龄、性别、发病时间、耳聋程度、伴随疾病、伴随症状的分布均衡性，经统计学分析结果差异均无统计学意义(P＞0.05)。1.3方法观察组患者从住院第2日开始常规应用高压氧治疗，前5天每天2次，之后每天一次，连续治疗20天。高压氧治疗采用空气加压舱，本地海拔1640米，治疗压力2.2ATA，升压20min，稳压期间吸氧25min共3次，期间休息2次各5分钟，呼吸空气减压20min。观察组药物应用自住院当日开始常规使用葛根素注射液400mg静脉滴注，每日1次，共使用20天。另外还常规使用地塞米松10mg

7、静脉滴注，每日一次，3天后改为5mg继续使用3天停药；同时使用5%低分子右旋糖苷500ml，三磷酸腺苷40mg，辅酶A200U，每日一次，共20天；维生素B1100mg、维生素B12500μg肌注，每日一次共15天；伴眩晕者口服盐酸氟桂嗪每晚10mg，治疗20天。对照组除不用高压氧治疗之外，所用药物同观察组。两组患者于治疗第21天进行纯音听阈测定，并与治疗前对比分析。1.4疗效标准根据中华医学会耳鼻咽喉科分会突发性耳聋诊断依据和疗效分级标准。痊愈：250～4000Hz各频率听阈恢复正常或达到健耳水平，或达此次患病前水平；显效：上述频率平

8、均听力提高30dB以上；有效：上述频率平均听力提高15～30dB；无效：上述频率平均听力改善不足15dB。1.5统计学方法：两组间计数资料差别采用χ2检验。2结果观察组显效率（痊愈+显效）为56.8%，对照