奥卡西平血药浓度与癫痫治疗疗效的临床研究

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1、奥卡西平血药浓度与癫痫治疗疗效的临床研究⑧论文作者签名：2塑五盘至亟指导教师签名论文评阅人1：倪娇娜主评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：陈眉教授浙江省中医药大学委员1：张宝荣教授浙江大学医学院附属第二医院委员2：王谨主任医师浙江大学医学院附属邵逸夫医院委员3：楼敏副教授浙江大学医学院附属第二医院委员4：汤业磊副主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员5：答辩日期：2013年5月21日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研

2、究成果，也不包含为获得迸姿盘堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：多刁f帚巧务签字日期：纱f乡年j‘月少矿日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解逝’江盘堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝鎏盘堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)‘学位论文作者签名：尹一{每莎黟签字日期：≯刃芗年厂月加日别隧氢琅匿签字目期

3、：驴f；年j)一月矽日浙江大学硕士学位论文致谢致谢感谢我的导师丁美萍教授，在我的求学期间里给予我的谆谆教诲和悉心指导，导师渊博的知识、精湛的医术、高尚的医德以及开阔而又缜密的科研思维，是我永远尊敬和学习的榜样。导师刻苦求实、一丝不苟的科研态度，也在时刻鞭策着我养成良好的科研作风。感谢浙二医院神经内科王爽老师、汤业磊老师、包颖颖老师、高峰老师以及顾婧同学、陈哲萌医师、葛叶波医师等所有老师同学对我学>--j的指导和帮助。感谢浙江大学经济学院蒋岳祥教授、浙大理学院统计学博士生孙豪泽同学的指导帮助。感谢浙二医院化验室陈金亮老师的帮助。最后感谢我的家人和朋友，正是他们在生活、学习上给予我无

4、微不至的关怀和全心全意的支持，使我能够全身心投入到课题研究中。浙江大学硕士学位论文中文摘要奥卡西平血药浓度与癫痫治疗疗效的临床研究浙江大学医学部神经病学硕士研究生刘倩倩导师丁美萍教授中文摘要目的：1．确立奥卡西平药物浓度与剂量／体重之比之间的关系；2．探讨药物剂量、剂量／体重、药物浓度与临床疗效的关系；3．探讨奥卡西平治疗癫痫过程中影响临床疗效的因素。方法：1．我们前瞻性的收集接受OXC单药治疗的98例癫痫患者(年龄18．64岁)，用高效液相色谱法(High-PerformanceLiquidChromatography，HPLC)来测定其治疗后的血药谷浓度水平，分析了血药浓度与

5、药物剂量／体重之比的关系；分别进行了药物剂量、剂量／体重、药物浓度与临床疗效之间关系的探讨；以及I艋床疗效与药物浓度、年龄、性别、病程、首次发作、部分性发作的发作类型的探讨。结果：药物浓度与剂量／体重之比呈线性关系，相关系数(r)=0．8157，回归结果：Ⅱ浙江大学硕士学位论文中文摘要R2=0．5672，P<0．001。每增加剂量／体重之比1％，浓度相应增加0．5327％。药物剂量、剂量／体重之比和血药浓度之间，两两比较相关系数(r)均大于0．7，说明三者相关性较强。其中临床疗效与药物浓度的相关性最强。浓度每增加l％，临床疗效可相应提高0．194％。临床疗效与性别、年龄、病程、首

6、次发作、部分性发作的发作类型无关，与颅内病灶相关(P<0．05)。结论：对于成年人而言，剂量、剂量／体重之比、药物浓度之间相关性较好，但是个体间存在差异。对儿童、老年、孕妇、肾损害、联合用药、治疗依从性差的患者，个体治疗浓度监测很有必要。成年人无需常规监测。血药浓度与临床疗效关系最密切。在一定范围内以及临床药代动力学稳定的情况下，血药浓度越高临床疗效越好。颅内病灶影响临床疗效。临床疗效不受年龄、性别、病程、首次发作以及部分性发作的发作类型的影响。【关键词】奥卡西平；浓度；疗效III浙江大学硕士学位论文英文摘要ClinicalStudyontheRelationbetweenOxc

7、arbazepine(oxc)SerumConcentrationandEpilepsyTherapyEfficacyZhejiangUniversitySchoolofMedicinePostgraduateLIUQianqianSupervisorProf．DINGMeipingAbstract1．Todeterminetherelationshipbetweenconcentrationoftheactivemetabolitofoxcarbazepine(oxc)，10-