老年性痴呆症患者的临床护理

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1、老年性痴呆症患者的临床护理张兰菊（河南省范县人民医院神经内科457500）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）28-0281-01【摘要】目的探讨老年性痴呆症患者的临床护理效果。方法选取我院2010年2月到2012年10月老年性痴呆症患者78例，随机分为观察组和对照组，给予对照组39例常规护理，给予观察组39例在对照组的基础上外加特殊护理，特殊护理主要包括心理护理、情感护理等等。结果观察组ADL、HAMA、HAMD、并发症的发牛都明显低于对照组，患者满意度也明显得到提高。结论给予特殊护理能够延缓患者老年性痴呆

2、症的进程，提高患者的牛活质量，在临床上值得推广。【关键词】老年性痴呆症护理牛活质量临床老年性痴呆症是一种进行性神经衰退病变。由于大脑动脉粥样硬化，造成供血不足，使神经细胞缺氧变性、萎缩、坏死，细胞内褐色素沉积，致使神经功能衰退，记忆力减弱，性格反常，语言紊乱，定向能力差，精神恍惚，甚至大小便不能自理。目前医学界尚无特效方法治疗。选取我院2010年2月到2012年10月老年性痴呆症患者78例，进行护理，现报告如下。1临床资料选取我院2010年2月到2012年10月老年性痴呆症患者78例，势45例，女33例，随机分为观察组和对照组，给予对照组39例常规护理

3、，给予观察组39例在对照组的基础上外加特殊护理，特殊护理主要包括心理护理、情感护理等等。2护理2.1一般护理（1）维持和促进病人认知功能：由于病人的认知能力降低，应提供给病人安静、预知的环境，减少不良环境的刺激，帮助其建立新的、固定的以及相对稳定的牛活规律及安全的牛活环境有助于病人减轻焦虑和不安全感,可以在室内装置醒目的挂钟和日历以提示时间。（2）注意老年痴呆病人的衣着：应选用拉链代替纽扣，松紧带代替皮带，易于病人自己穿着，鞋的选用也应避免带有鞋带的鞋子，衣服按穿着的先后循序放置。2.2饮食护理饮食要均衡，保证一日三餐定量、定时，尽量保持原有饮食习惯，

4、给予食物温度适中。饮食以低盐、低脂肪、高蛋白、多维生素为主。多吃新鲜蔬菜、水果，如芹菜、绿豆芽、黄瓜、香蕉及橘子等，禁烟酒、咖啡、浓茶等。晚期老年性痴呆患者丧失吞咽能力时，可轻压患者喉头或嘴唇，提醒其吞咽、预防呛咳，喂食一定要在患者完全清醒的状态下进行，以坐姿喂食为好，食后不宜立即躺下，食物宜切成小块，不要给黏性太强的食物，也不要干稀同吋喂，以免呛咳。2.3安全护理老年性痴呆患者多体质差，反应迟钝，行动缓慢，步态不稳。安全护理对老年性痴呆患者特别重要，为防止意外事故发生，应由专人对老年性痴呆患者实施照顾。另外，尽量避免让患者直接接触电源、热水瓶等，以免

5、意外事故发生。2.4心理护理老年性痴呆症是一种进行性的、不可逆转的老年病，随着老年人群的不断增大，患者群体也在不断增大，更主要的是当前还没有好的治疗手段，可以治愈这种病，而只是暂停发展或延缓进展而已。所以在某种意义上说，护理比治疗更为重要。一个家庭若出现一位老年痴呆患者，一家人将受到极人的牵累，因此，研究护理技术，尤其是心理护理技术，成为当前-•项十分需要的工作，这是因为心理护理对老年性痴呆特别重要。对老年性痴呆的看护和照料，属于一般医学护理学，但仅仅靠这些还远远不够。还要了解患者在想什么，感觉到什么，有什么愿望，怎样做才是患者需要的，否则就不能真正做

6、好护理。3结果观察组ADL、HAMA、HAMD、并发症的发生都明显低于对照组，患者满意度也明显得到提高。表1两组疗效对比4讨论老年性痴呆症有大脑细胞衰减和脑功能衰退之分。因脑细胞损害变性的程度不同，可岀现各种形式的记忆障碍。临床上比较多见的是记忆功能的识记、保存、再认和回忆普遍减退。而往往近事记忆减退最早出现，常记不住人名和地名，经常失落日常用品，遗忘已允诺的事情等。还可表现由近及远的记忆减退。另外，还可表现有虚构症和错构症等。社会上常以为年纪人的人记忆力总会减退而没有引起足够的重视。过去也确实无法把正常衰老和老年性痴呆所致的记忆减退区别开来，因而，不

7、少老人贻误了早期诊断和早期治疗的吋机。老年性痴呆症的治疗，据美国科研人员研究结果，采用雌激素有助于防止老年性痴呆，其至消除该病的某些症状的可能性。美国哥伦比亚大学对这项研究为期5年，受试者为1124名年过古稀的老年妇女［3］。调查发现，服用雌激素的吋间越长，患老年性痴呆症的危险就越小。研究表明，不用药的老年妇女痴呆症患病率为16.3%；而坚持服用雌激素的妇女仅为5.8%。服用10年雌激素可使老年妇女该病患病危险减少30%〜40%。研究还发现在某些病例中，雌激素最终未能阻止老年性痴呆症的发生，但是发病的时间推迟了许多。本级性观察组ADL、HAMA、HAM

8、D、并发症的发生都明显低于对照组，患者满意度也明显得到提高。参考文献［1］刘爽，张玉莲，周震.