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1、浅谈如何构建和谐护患关系【摘要】随着人们生活水平和健康需求的不断提高,医疗护理工作面临前所未有的挑战,护患矛盾日益突出和尖锐,已经成为社会关注的热点问题之一。和谐的护患关系是提高患者疗效，实现护士社会价值的直接体现。良好的护患关系是促进患者早日康复的重要条件，也有助于提高护理服务质量。本文将探讨如何解决护患矛盾，构建和谐护患关系并促进其良性发展。【关键字】和谐护患关系构建马斯洛的“人的基本需要模式”中尊重的需要位列其中，患者的这种需要显得尤为强烈。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论说道：“医学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病
2、，使某个机体康复；它的目的是使人调整以适应它的环境，作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人：医护人员和病人，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。”这里，把护理人员与病人(患者)的关系，看成是整个最本质的东西，可以说是高度地评价了护患关系的重要性。护患关系是指在特定条件下,护理人员通过医疗、护理等卫生医疗活动与患者建立起的工作性人际关系【1】。护患关系直接影响着患者的心理变化,与患者的治疗效果有着密切的关系。生物-心理-社会"医学模式要求护士不仅要具有精湛的护理技术,还要有真诚、热
3、情、周到的服务态度,积极与患者沟通,使其处于接受检查和治疗的最佳状态,和谐护患关系的构建对实现这一目标具有促进作用。1.影响护患关系的不和谐因素1.1人力配置不合理及经济因素目前，护士队伍严重缺编，我国平均每千人口护士比例为100∶1，而世界大多数国家千人口护士比例为100∶5以上，1名医生配备2～3名护士，而我们医护比为1∶0.61，由于临床一线护士配置不足，护士超负荷工作影响了护理质量，在一定程度上损害了护患关系。在市场经济条件下，患者面对高额医药费,因病致贫或看不起病，愤怒怨气转嫁到医院及临床一线的护士身上，护患纠纷日益增
4、多。1.2社会因素医药费过高，患者住院期间欠费，护士催交费，通常患者入院进行有关常规检查或做完手术后，往往已经欠费，需要补交费用，而通知患者交费也是由护士来执行，护士一催款，患者及家属对护士厌烦，从而引起不满。医疗保险制度改革，医保患者的治疗受病种及药物的限制，自认为是护士乱收费乱记账造成的。在护患纠纷中，媒体的态度多偏向患者，对医院方面的报道有失偏颇，这种舆论导向也使患者对院方产生一定的成见。另外，护士的社会地位不高、待遇低，这些都是影响良好护患关系的因素。41.3护士本身的因素随着医学科技的迅速发展，患者及家属的法律意识越来
5、越强。患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求，用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强。护理人员一旦侵犯了患者的权利，不管其行为是故意还是过失，都有可能引起护患纠纷，导致护患关系的恶化。医疗服务的高风险性、护患关系的特殊性、护理行为的双重性决定了护士这一职业处在高风险状态中，其一言一行都要经受法律的考量。要想处理好护患关系更需要护士本身具有过硬的素质，比如：规范的护理行为和操作过程，过硬的护理技术，较强的法律意识和自我保护意识，处理好人际关系的能力。1.4患者的因素患者素质参差不齐、对患者角色的不适应、对护理工作的偏见，常导致护
6、患关系恶化。在临床工作中，护士接触来自社会各个阶层的患者，由于他们的社会背景不同、受教育程度不同，导致他们对护士工作要求的不同，对护士健康教育内容接受程度不同，对护嘱的理解执行存在差别，因而，容易产生护患纠纷。患者因患病的原因易产生负性心理，护士与其接触最多，故矛盾最突出。患者由于受社会观念及传统思想的影响，认为护士只能打针、输液、知识水平低，因此，对护士的信任度和依从性远远低于医生，造成患者不配合护士工作，难以建立和谐的护患关系。1.5工作压力及心理压力的因素“无用的书面工作太多”、“工作量太大”和“非护理性工作太多”均排在了
7、护士工作压力源的前10位。护士人员的短缺,造就工作量大，容易出现疲惫感,导致工作效率降低,情绪差,一旦护理中与患者沟通不当就极易引起护患纠纷。此外,护士往往不能得到正常规律的休息,经常要加班加点;加上在临床,护士经常面临细菌、病毒各种传染疾病的威胁,势必影响护士情绪与心理健康,继而对工作质量以及护患关系都会造成不良影响。由于职业和社会原因，护士的心理压力较大，容易影响对患者的护理及沟通能力。2.构建和谐护患关系的方法2.1提高思想认识，养成良好的职业素养护理是一个服务行业，因此要树立良好的服务意识，树立以患者为熟人的观念。其次要
8、从心理把为病人服务当作自己的职业，把病人服务好，让病人满意作为自己事业成功的一个重要指标。2.2掌握护患沟通技巧护士是维护和谐护患关系的主体，护士在工作中，要多加强与患者及家属的沟通，掌握相应的沟通技巧，以实际行动赢得患者及家属对自己的理解和支持【2】。2.2.
