本校留守儿童心理健康问卷调查

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1、留守儿童心理健康问卷调查请各位同学，如实的按照自身情况回答，你的回答和个人观点将不会被泄露，谢谢配合！1•父母的工作地点在哪里？A.本地(37人)B.外地(63人)2.当白己心情不好时，第一时间找了谁？A.爸爸妈妈(19)B.爷爷奶奶(17)C.外公外婆(13)D.兄弟姐妹(40)E其他(11)3.对父母说过我爱你吗？A.说过(24)B.没有说过(76)4.我希望父母为我做些什么？A.买我想要的任何礼物(38)B.不想让父母管我(9)C.希望父母都在身边(63)5.当我获得奖励时，告诉爸妈了吗？A.告诉了(100)B.

2、从不告诉(0)6.周末放假时，我给在外的父母打电话了吗？A.偶尔(71)B.经常(13)C.从来不打(16)7.父母谁在外面工作？A.爸爸(80)B.妈妈(60)C.父母都在外头(60)D没有人在外面工作(20)8.现在想给自己的父母说些什么呢？1、你认为学习的动机是什么？()A、自身喜欢学习，与他人无关B、认为自己只有好好学习才有未来C、得到更多的家长或者老师的认可感和精神鼓励D、来自于家长或者老师的物质奖励E、学校的奖学金2、你喜欢学习吗，你对学习的态度是？()A、我热爱学习B、喜欢学习C、一般D、不喜欢3、你的学

3、习成绩如何？()A、优秀B、良好C、一般D、不好4、你对学习的体验与看法？（）A、我热爱学习，爱学习给我的感觉B、喜欢学习，因为只有学习才能有岀息C、喜欢学习给我带来的其他附加值D、感受一般，所以成绩也一般E、不喜欢学习，原因很多5、在学习上，我更希望？（）A、老师能多给我些帮助B、能更多的跟同学讨论C、父母能多指导我D、让我一个人独立完成E、学校多组织补课F、目前还好，不想改变6、学习对你來说，意味着什么？（）A、喜欢遨游在知识的海洋里B、学以致用，读书很有用C、学习好了，父母或其他亲人会更我奖励D、是父母或者老师的

4、期待和关注E、是一项父母给我的任务7、你觉得自己的性格是怎样的？（）A、外向、活泼、大方B、粗心、鲁莽、热心、大胆C、柔弱、内向、拘谨、害羞、细心、敏感D、冷漠、消极、自我封闭8、你有几个好朋友？（）A、1~2个B、3~4个C、5个以上D、更多9、心里痛苦难受的时候，你愿意与谁分享？（）A、好朋友B、父母C、爷爷奶奶D、目前监护人E、老师10、目前最困扰你的事情对你的心理影响是？（）（多选）A、父母不在家里，让自己总觉得孤单B、想要学习好，但是无从下手C、无人理解的心情D、没有朋友，感觉孤立无援E、寄人篱下F、很多人生

5、上的迷惑G、身体变化的困惑，无人诉说其他:11＞你喜欢学校或班上组织的集体活动吗？（）A、特别喜欢B、喜欢C、没什么感觉D、不喜欢E、特别不喜欢12、当一定耍参加学校或者班上组织的集体活动的时候，你更愿意？（）A、积极并主动融入进去B、有需要时再找机会融入进去C、就这样看着，不参加活动D、宁愿一个人安静呆着E、到一边去，自己做自己的13、你觉得你乐群、合群的程度如何？（）A、很合群B、比较合群C、不怎么合群D、不合群14、你即将毕业（6年级同学）或者将要转学（3~6年级的同学），你即将进入新的生活、学习环境，开学上课了

6、，你会跟怎么融入新的群体呢？（）A^积极参加班上的活动，主动了解班上的动向B、默默无闻的关注身边的同学和其他的事，慢慢的做一些可以被接纳的事或者交谈C、等待别人主动跟你交流，偶尔也跟坐得近一点的同学交流D、做分配给自己的事，顾好自己就好E、不管我任何事，我人来了就好了15、你即将毕业（6年级同学）或者将要转学（站6年级的同学），你即将进入新的生活、学习环境，上学之前，想象一下你会有什么样的感受体验？（）A、心情愉快，因为我能很快融入群体B、心情轻松，因为群体对我来说无所谓C、心情紧张和焦虑，感觉各方面的压力很大D、心情

7、抑郁，感觉无助E、没情绪，因为任何情况都没所谓16、有一天，你在回家的路上，看见儿个你学校的高年级同学在对你学校的同级同学下暴，在场看见的只有你，但是你家里有事必须很快冋家。第二天听见有同级同学被下暴打伤的事,听说被下暴的同学告诉了老师，老师为公正，所以焦急的寻找有没有看见的同学，指认那些打人下暴的同学，你会怎么做？（）A、去告诉老师你看到了，但不愿当面指证B、去告诉老师你看到，并且去指证那些下暴的高年级同学C、心里惴惴（zhui）不安，不知道该怎么办，处于被下暴者的报复和想指认下暴者的矛盾屮D、当做没听见、没看见17

8、、如果给是一棵树，你会想象一下，自己是什么样的树？（）A、正处于茁壮成长的树，已经比较高大B、一棵高高瘦瘦的树C、一棵饱经风霜的小树D、一棵被其他木条和绳子固定住的小树18、你的主要监护人是？（）A、父母B、爷爷奶奶/婆婆爷爷C、其他亲戚19、你的主要监护人的文化程度？（）A、小学到初中文凭B、初中到高中文凭B、高中到大专文凭D、