艾司西酞普兰治疗儿童少年抑郁障碍临床研究

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1、艾司西瞅普兰治疗儿童少年抑郁障碍临床研究作者：粱月竹周福春郑毅杨建虹何凡赵志强【摘耍】冃的观察艾司西駄普兰治疗儿童少年抑郁障碍的临床疗效及安全性。方法对43例儿童少年抑郁障碍患者应用非固定剂量的艾司西駄普兰进行治疗，观察4Wo于治疗前及治疗1w、2w、3w、4w末采用汉密顿抑郁量表评定疗效，副反应量表评定不良反应。结果入组患者于治疗第lw末起，汉密顿抑郁量表总分较治疗前有显著下降(PV0.01),并随着治疗时间的延续呈持续性下降；减分率＞25%,有效率达21.4%,且均随着治疗时间的延续呈持续性升高；治疗4w末有效率达81.0%。不良反应多为消化系统症状，症状轻微，多在治疗初期出现，

2、随着治疗时间的延续逐渐缓解或消失。结论艾司西瞅普兰治疗儿童少年抑郁障碍安全有效。【关键词】儿童少年抑郁障碍艾司西駄普疗效安全性[Abstract]ObjectiveToobservetheefficacyandsafetyofescitalopraminthetreatmentofchildandadolescentdepressivedisorder・Methods43childrenandadolescentswithdepressivedisorderweretreatedwithnonfixeddoseofescitalopramfor4weeks・Theefficacywa

3、sassessedwithHamiltonDepressionScale(HAMD)andadversereactionswiththeTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)beforetreatmentandattheendsofthe1st,2nd,3rdand4thweek・ResultsSincetheendofthe1stweek,totalHAMDscoreloweredmoresignificantlycomparedwithpretreatment(P<0.01)andcontniouslyalongwithtreatmentla

4、sting;scorereducingandeffectiveratewasrespectively>25%and21.4%andcontinouslyincreasedalongwithtreatmentlasting;attheendofthe4thwook,effectiveratewas81.0%.Adversereactionsweremainlydigestivesystemsymptomsandmild,occurredintheinitialstageoftreatmentandgraduallyreliavedbyitselfordisappearedwith

5、treatmentlasting.ConclusionEscitalopramissafeandeffectiveinthetreatmentofchildandadolescentdepressivedisorder・[Keywords]Children;adolescent;depressivedisorder;escitalopram;efficacy;safety艾司西酥普兰(Escitalopram)是第一个上市的5疑色胺(511T)双作用机制抗抑郁药。其在儿童少年抑郁障碍患者屮的应用国内尚未有系统研究报道。本研究通过小样本开放试验，应用艾司西駄普兰治疗儿童少年抑郁障碍患者

6、进行了临床观察，以探讨其临床疗效及安全性，现报道如下。1对象与方法1.1对象选取在首都医科大学附属北京安定医院儿科门诊治疗的儿童少年抑郁障碍患者为研究对象。入组标准：(!)受试患者符合国际疾病分类与诊断标准(ICD10)情感障碍单次发作或反复发作抑郁症、或双相情感障碍抑郁发作的诊断标准。(2)汉密顿抑郁量表17项版本(HAMD17)评分〉17分。(3)性别不限，年龄V18a,自愿参加(27a者)或监护人同意参加(V7a者)。(4)排除有严重自杀企图或自杀行为者、需合并电痉挛或其他抗抑郁药治疗者、有严重药物过敏史者、存在重耍脏器严重功能损害者、癫痫患者及正在服单胺氧化酶抑制剂者。共入组

7、43例，其中男25例,女15例；年龄4a〜18a,平均(15±3)a；入组时HAMD总分18〜45分,平均(22±4.7)分。1例患者初诊后因经济原因退岀该试验，药物尚未起效,亦无明显不良反应。1.2方法1.2.1给药方法入组患者均晨口服艾司西駄普兰治疗，初始剂量为5mg〜10mg-d-1,1w后病情无改善或HAMD减分率＜25%,可增加剂量治疗，根据病情以5mg・w-l的速度递增,剂量范围为5mg〜20mg-d-1,平均(10.8±4.5)mg-d-lo