西酞普兰治疗儿童抑郁和情绪障碍临床研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果西酞普兰治疗儿童抑郁和情绪障碍临床研究作者：郭华杨长虹郭平【关键词】儿童；抑郁；情绪障碍；西酞普兰【摘要】目的观察西酞普兰治疗儿童抑郁和情绪障碍的疗效及安全性。方法对23例儿童抑郁和情绪障碍患者给予西酞普兰治疗，初始剂量10mg・d-1,1w后视病情逐渐增加剂量，最高剂量≤50mg・d-1，平均剂量25±・d-1，疗程8w。对存在严重失眠症状者酌情使用苯二氮艹[]卓类药物。于治疗前及治疗第4、8w末采用艾氏儿童行为

2、量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。艾氏儿童行为量表减分率≥60%为有效，＜60%为无效。以艾氏儿童行为量表＜5分为临床痊愈。结果治疗第4、8w末艾氏儿童行为量表评定总分、抑郁、焦虑、强迫因子分均较治疗前有显著下降，差异有极显著性。常见不良反应有体重增加，轻度胃肠道反应。结论西酞普兰治疗儿童抑郁和情绪障碍疗效显著，安全性高。　【关键词】儿童；抑郁；情绪障碍；西酞普兰Clinicalstudiesofcitalopraminchildrenwithdepressionandemotionaldisorder【Abstract】Objectiv

3、eToexplorethecurativeeffectsandsafetyofcitalopraminchildrenwith课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果depressionandemotionaldisorder.Methodschildrenwithdepressionandemotionaldisorderweretreate

4、dwithcitalopram,initialdosewas10mg/dwhichgraduallyincreasedafteroneweek,maximal≤0mg/dandmean5±.69mg/dforweeks.Thechildrenwhohadsevereinsomniaweregivenbenzodiazepines.CurativeeffectsandadversereactionswereassessedwiththeChildBehaviorChecklist(CBCL)andTreatmentEmergentSymptomSc

5、ale(TESS)beforetreatmentandattheendsofthandthweekoftreatment,respectively.ThescorereducingrateoftheCBCL≥0%waseffectiveand【Keywords】Children;depression;emotionaldisorder;citalopram西酞普兰是选择性5羟色胺再摄取抑制剂中对5HT选择性最强的一种新型抗抑郁药物［1］，临床应用效果较为肯定，且副作用小［2~6］，但应用于儿童的报告较少。本研究应用西酞普兰对儿童抑郁和情绪障碍进行

6、治疗观察，现将结果报告如下。　　1对象与方法　　对象随机选取河南省驻马店市精神病医院课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果住院的23例儿童抑郁和情绪障碍患者为研究对象。入组标准：符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版情感障碍的单次发作或反复发作抑郁症、双向情感障碍抑郁相，或特发于儿童和青少年时期的情绪障碍的诊断标准；艾氏儿童行为量表［7］评

7、分≥40分，其中抑郁、焦虑和强迫得分超过常模标准；性别不限，年龄＜18a。排除标准：有严重自杀企图或自杀行为者；需合并电痉挛或其它抗抑郁药治疗者；有严重药物过敏史、严重躯体疾病、癫痫及正在服用单胺氧化酶抑制剂者。22例完成8w观察，1例因出院随访失败而脱落，但纳入疗效和不良反应统计分析。其中，抑郁障碍10例，男6例，女4例，平均年龄±，平均病程±；情绪障碍13例，男7例，女6例，平均年龄±，平均病程±。联用苯二氮艹[]卓类药3例，时间≤1w。1.方法给药方法西酞普兰初始剂量10mg・d-1,早饭后口服，1w后视病情以10mg・w-1的速度逐渐增加

8、剂量，平均剂量25±・d-1，最高剂量≤50mg・d-1。疗程8w。伴有严重失眠者，酌情使用苯二氮艹[]卓类药物。疗效评定于治疗前及治疗