科住院医师教学训练计画

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1、99年度外科住院醫師訓練計劃教學計畫負責人黃二榮醫師職稱外科主任部定資格助理教授教學計畫行政助理洪蕙婷聯絡電話04-2686-2288ext2138中華民國85年3月首訂中華民國96年1月修訂中華民國98年1月修訂中華民國99年1月修訂外科住院醫師教學訓練計畫前言:住院醫師訓練期間共四年，規畫分三階段完成:教學訓練計畫共分三階段第一階段接受PGY1訓練，第二階段接受外科基本訓練，第三階段接受外科專科訓練(Specialisttraining)。第一階段PGY1訓練讓醫學院畢業後第一年或領有醫師執照之住院醫師，按衛生署規定之PGY1訓練計劃訓練六個月。一般

2、外科系列訓練則自PGY1後至CR(第四年)，依據台灣外科醫學會專科醫師訓練相關規定在四年訓練過程中，有十二個月是必須俱備的，其中六個月為一般外科系列(一般外科、消化外科、大直腸外科、小兒外科)，三個月為急診醫學(急診相關單位)，三個月另選三個次專科訓練(每個次專科受訓時間不得少於一個月)。住院醫師訓練期間，另需輪流至骨科、泌尿科、重症醫學科及麻醉科訓練，期間每年視情況1-2個月，並逐年接受更深入的專科訓練，預計住院醫師於六個月後，應熟悉一般外科系列之診斷，治療及各種外科手術，以及急診室與加護病房工作，尤應注意各種外科急症之處理。四年期滿後參加外科專科醫師

3、甄選合格且經本院人評單委員會位通過升為主治醫師，並鼓勵繼續至國內醫學中心或國外教學醫院繼續接受所指定或自選之次專科訓練(Subspecialisttraining)以取得相關次專科醫師甄試資格以培訓本部次專科醫師人力。壹、科別簡介一、科部簡介外科之分科日愈精細，為了就造優秀之外科專科人才，本院外科部編制分為一般外科、消化外科、大直腸外科、乳房外科、骨科、泌尿科、整形外科及神經外科等部門。外科系另有麻醉科、重症醫學科均另為獨立部門。現有專科醫師科別為一般外科、神經外科、骨科、泌尿、整形外科、消化外科及乳房外科。二、人員編制本科編有專任主治醫師七位、兼任主治

4、醫師三名。三、訓練場所(一)主要訓練場所為外科病房、門診、手術室、急診室、討論室及教學門診等。(二)學員輪派至各相關專科時，可至其相關檢查單位（如病理科、麻醉科）訓練學習，並安排學員至建教合作之醫學中心學習,以實際了解各項檢查、技術之基本操作過程。一、未來展望經由外科之基本訓練熟習各外科疾病之診斷及治療，養成具有獨立作業能力之優秀臨床醫師，並且充實基本外科學之學識及經驗，以鞏固將來成為專科醫師之基礎，提昇醫療服務水準。亦可藉由此訓練，達成陶冶自我學習，自我教育的精神，強化臨床推理能力，並崇尚救人及醫人之診治疾病精神，遵循高超醫德及心靈醫學倫理原則。貳、教

5、學目標在於學習外科診療技術，熟悉門診、急診與住院病患之診斷、處理與照顧，以及手術室之各種外科技術，並在上級醫師的指導下處理或共同進行研究工作，養成具有獨立作業能力之外科醫師，以期能在臨床診療、教學及研究三方面，均能建立穩固之基礎，期望透過訓練、培養之手段使其熟諳各外科的一般原則、知識、技巧。進而培養堪為獨當一面之外科主治醫師。(一)熟習外科疾病的診斷及治療，培養具有獨立(Independent)作業能力之臨床外科醫師，進而追求外科照護品質(Surgicalhealthcarequality)之外科專科醫師。(二)培養外科醫師以病人為中心(Patiento

6、riented)的醫療服務，著注病人安全(Patientsafety)的醫療過程,培養外科醫師應有的「醫德」，尤注重「醫學倫理」教育及以「病人安全」(Patientsafety)為導向的概念灌輸。(三)培養外科醫師在外科生涯中遇困難及挫折時能隨時自我突破及精進的能力及態度。(四)訓練住院醫師「歸納、分析」的能力及「演說報告」的能力、以作為臨床外科學的教學人才。参、訓練對象及資格教育部認可之醫學系畢業、實習期滿合格具有醫師執照之醫師，其身體健康，且品行良好之男女醫師，經甄試及格得進入外科接受基本訓練，第一年須依科別住院年資先完成6個月的PGY1訓練。肆、訓

7、練期限訓練時間為四年，訓練期間以其成績考核，決定其繼續訓練與否，由本科召開晉升會議，逐年晉升。外科住院醫師訓練計畫表(月)(外:至院外受訓)科別/住院年資PG1一般外科系列整形外科神經外科急診創傷骨科麻醉科泌尿科重症加護一般及消化外科大直腸外科R16111111R221122211R3(外院六個月)2(外)21(外)221(外)2R4(CR)(外院六個月)(外)21(外)2221(外)2R5~R6次專科醫師訓練在四年訓練過程中，依個人興趣可加重各次專科之課程；但以下課程是必須具備的其中:(一)十四個月為一般外科系列(一般外科、消化外科、大直腸外科、乳房外

8、科)(二)六個月為神經外科(三)五個月為急診醫學(在急診相關單位受訓)。(四)另