妇产科住院医师教学训练计1

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1、婦產科住院醫師教學訓練計劃壹、簡介：本科自民國81年創院時成立，主要工作範圍可分成一般婦科、一般產科、生殖內分泌及不孕症、高危險妊娠、高層次及立體超音波、婦癌及尿失禁，每位主治醫師除了一般婦科、產科門診之外，依其次專科負責其餘之特別門診，茲簡介如下:一、一般婦科：診治一般性婦女生殖泌尿系統常見之疾病，例如:骨盆腔發炎、陰道發炎、子宮卵巢及其他生殖系統之良性腫瘤。二、一般產科：包括產前諮詢、懷孕全程之照顧、生產、產後之保健，主要對象為一般之產婦。三、生殖內分泌及不孕症：診治因生殖內分泌系統不正常而引發之疾病，例如發育異常、月經異常停經……等，另外針對不孕症之治療成立試管嬰兒研究室，提

2、供人工受孕、試管嬰兒、輸卵管內精、卵或胚胎植入術……等先進的人工生殖科技來造福不孕症病人。四、高危險妊娠：針對合併有內科疾病或妊娠相關疾病之孕婦，施與特殊、週全的照顧，以期達到母子均安的目標。五、婦癌：診治婦女生殖系統的癌症，例如子宮頸癌、卵巢癌，以手術、化學療法、放射療法、免疫療法互相配合，以提高癌症病人的存活率。六、婦女泌尿學：主要針對婦女最常見的應力性尿失禁，給予內科或外科之治療。七、高層次及立體超音波：針對leverII超音波胎兒篩檢以利提早發現胎兒異常。此外提3D超音波之訓練，以提高胎兒異常之診斷率。貳、訓練計劃概要類別訓練最低期限目標1.住院醫師3年可以獨立處理一般婦科

3、、產科的病患102.總住院醫師l年行政事務之訓練以及次專科的訓練3.專科研究員1-2年依興趣從事次專科的深入研究參、住院醫師訓練計劃一、訓練目的：(1)學習婦產科各種疾病之診斷及治療、病患之照顧以及各種生產、手術技術，以循序漸進，由淺入深，經各位前輩醫師指導而至能獨立自主，成為一位合格的婦產科專科醫師。(2)同時利用工作機會學習如何指導實習醫師和見習醫師，以提高對教學之興趣。(3)提高論文寫作能力之訓練，並在上級醫師指導之下單獨或共同進行研究，使其在住院醫師結束後能有論文發表於國際SCI雜誌。如此可逹到在臨床、教學、研究均有紮實的基礎，期望日後能成為優秀的婦產科專科醫師。二、訓練對

4、象：全國各醫學院醫學系畢業，經國家考試及格，品德優良，身體健康，成績優良者經科務會議通過，由主任推薦，經院務會議通過者，方得進入本科接受訓練。三、訓練時間：訓練時間為四年，各年級之住院醫師每年均需接受考核，經科務會議，以決定能否升級繼續訓練。四、訓練方式：(一)第一年住院醫師：主要訓練內容為產科，分別在產房、產科病房協助產前、生產時及產後病人的照顧。次則在婦科病房學習及工作，如基礎超音波、觀察如何抽羊水。(二)第二年住院醫師：主要訓練內容為產科及婦科手術。分別在婦科、產科開刀房、病房、門診以及病理檢驗科訓練。(三)第三年住院醫師：10在產房擔任總醫師的協助者，指導下級醫師，並參與高

5、危險婦產之照顧，其次加強高層次超音波操作及立體超音波之訓練。婦科方面主要為協助不孕症治療、婦癌手術、經陰道手術及腹腔鏡手術。參與由資深主治醫師所主持的教學門診，加強門診診斷及治療之訓練。(四)第四年住院醫師：負責產房、病房、門診、急診及開刀房的一切醫務安排。並指導下級住院醫師、實習、見習醫師之工作，其次加強高級腹腔鏡手術之訓練及參與單獨門診作業。(五)臨床研究員：依其志趣從事某一次專科研究及發展。(六)上班時間及工作分派：星期一至星期五，上班時間為早上七時三十分至下午五時三十分，星期六至中午十二時，其餘時間由各級住院醫師輪流值班。欲離開工作地點，必須先得到總醫師之許可。(七)各級住

6、院醫師訓練計劃排程表職級R1R2R3CR訓練內容(或排程)期間(月)訓練內容(或排程)期間(月)訓練內容(或排程)期間(月)訓練內容(或排程)期間(月)各職級住院醫師每年安排之訓練計劃及時間一般產科9一般婦科4婦癌科及教學門診4行政3內視鏡腹腔鏡子宮鏡陰道鏡3高危險產科手術生產2婦癌科(手術)(化學治療)3手術生產及高危險產科3婦女泌尿、尿動力學檢查2特殊不孕症治療IVF/GIFT2一般婦科3侵襲性陰道超音波及排卵偵測1婦女泌尿學1病理科2腹腔鏡手術立體超音波3門診及高層次超音波1腹腔鏡手術2五、各級住院醫師之職責：(一)第一年住院醫師：1．婦科第一年住院醫師101)在主治醫師及總

7、醫師指導下，負責住院病人之診療工作，每天應巡視病人一至二次，以了解其病情，並計劃該病人之進一步診療方式，詳細記錄病歷。2)參與下列手術，主為擔任助手：子宮外孕手術，附屬器腫瘤切除術、子宮次全切除術、治療性搔刮術，並負責詳細記錄病歷。3)跟隨資深住院醫師看急診。4)參與一般門診及特別門診之診療，從事門診小手術。5)參加教學研討會，並準備相關資料。6)婦科超音波之初級訓練。2．產科第一年住院醫師1)負責照顧、觀察待產、生產的病人，並擔任接生、會陰縫合手術。2)督導在產科實