忧郁与自杀防治谘商技巧ppt培训课件

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1、憂鬱與自殺防治諮商技巧初階與進階訓練Ⅱ校園事件後的危機輔導臺北市雨聲國小楊國如校長1.就學校的整體性而言•校園遭受傷害持續存在或擴大•緊張焦慮不斷提升•束手無策的無力感狀態2.就學校個體性而言•個體即將或可能發生重大傷害•個體求助動機強•學校必須實施緊急處理校園危機的定義校園常見的危機1.天然災害2.意外事件3.學生違規4.教師犯罪5.校園衝突6.行政弊端7.外力影響8.自我傷害1.人的危機—人員衝突.怠忽職守.人員操守.特權人物2.事的危機—學生意外事件.工程.財務媒體.民意代表.師生關係3.物的危機—校舍安全.設備安全1.就發生

2、的原因而言•學校相關人員欠缺警覺性,人為疏忽或設施不當•對危機事件缺乏經驗,未能掌握時機•自然災害:風災.水災.震災….2.就影響的對象而言•校內師生影響最大.社區.社會大眾3.就學校組織而言•不可能因危機事件而結束(顏秀如,86)校園危機的特性危機的特性(Weiner&Kahn,1971)1.連續展開的事件與行動的轉捩點2.需要參與者高度的心智活動和計劃活動3.嚴重威脅機構的主要利益或目標4.可能成為未來另一危機5.由許多事件聚合成一組新的情境6.在評估情勢與因應措施規劃中產生不確定性7.事件與結果是無法掌控的8.經常造成行為者的壓力

3、和焦慮9.參與者可利用的資訊不足10.造成參與者的時間壓力11.參與者之間的關係將有所改變12.造成參與者之間的緊張關係危機的發展(走向)潛伏期解決期爆發期後遺症期StevenFink,1987創傷事件後的悲傷輔導三項評估進步狀態狀態1.和逝者說話狀態2.學生說:逝者希望…..狀態3.學生說自己希望…….影響悲傷程度的要素(ＷilliamＷorden,1991)1.失落的對象2.依附關係的品質強度.安全度.衝突.依賴.影響悲傷程度的要素3.死亡的形式突然.預期.不明確4.過去的悲傷經驗檢視自己的失落1.我所記得的第一個死亡經驗

4、是….2.當時幾歲？當時的感受是…….3.我曾參加的第一個喪禮是悼念誰？4.當時幾歲？當時的感受是…….5.最近我所遭遇的死亡失落是….6.我應對這個失落的方式是…….影響悲傷程度的要素5.人格變數年齡.性別.適應風格認知風格.自我力量影響悲傷程度的要素6.社會因素可獲得的支持.宗教.7.伴隨而來的壓力有助於兒童哀悼的要素(Bowlby,1980)1.死亡發生前有良好關係2.死亡發生時立即得到正確訊息3.死亡發生後允許參與喪葬儀式4.死亡發生後一段時間能得到親人的安慰悲傷輔導的目的1.增加失落的現實感2.協助處理

5、潛在的感情3.協助克服失落後再適應的障礙4.鼓勵和逝者告別,重新將情感投入新的關係悲傷輔導有效的技巧1.喚引的語彙2.使用象徵.寫信.繪畫3.角色扮演.認知重建.4.回憶錄.引導想像5.運用譬喻.1.對生命或人生具有較寬廣的觀點2.具有處理多重結果的能力3.可接受觀念的衝擊並能與他人合作4.處於壓力的環境下仍能清楚的思考5.處事具有彈性6.對學校環境及學生的細微差異都相當了解危機管理團隊成員的特質(Petersen&Straub,1992)1.給予危機情境清楚具體簡單的描述2.對於危機情境做了些什麼?3.是否已與學生晤

6、談?4.是否已提供諮商服務給學生及教職員?5.已採取哪些步驟來防止同樣事件的發生?校園危機管理機制的運作(危機發生後—檢核Purvis,1992)校園危機管理輔導機制案例實務校園危機管理輔導機制案例實務校園危機輔導的可能對象傷亡者家屬學生教職員其他家長對校園創傷事件的危機介入方式問卷篩檢：個別諮詢：減壓座談（debriefing小團體)：演講：傳單：家庭訪視：媒體宣導：紀念儀式：發生小型緊急災難事件社區心理衛生中心個案管理組聯繫並調度心理衛生專業人力（於72小時內進入現場）個別服務團體服務轉介服務危機出勤訪視服務電話關懷及諮詢服務其他社

7、會資援醫療服務心理衛生團體心理危機減壓團體高危險群個案心理復健服務心理衛生團體個別心理諮商轉介服務結案於當日聯繫緊急災難事件聯絡人個案管理組收集相關資訊評估電話追蹤服務評估生命教育的實施（一）協助學生體認自身生命的價值（二）教導正確的死亡概念（三）提高學生面對壓力的因應能力（四）善用社會支持系統（五）協助新生或在校學生適應學校整合社區資源（一）教育資源–生命教育、家庭教育、社會傳播教育等（二）輔導資源–生命線、張老師、社區心衛中心、宗教團體等（三）醫療資源–精神科、療養院、自殺防治中心等創傷事件—生命教育的珍貴教材創傷性的經驗對孩子最大

8、的風險，不僅在於一時的害怕、悲傷、不捨或愧疚，而在於塑造了孩子負面的人生觀。少數的孩子可能發展出對安全感、信任感、主控感、自尊心與親密感的慢性傷害，影響未來的一生。創傷事件也可以是生命教育的珍貴教材。受驚的