vogt-小柳-原田综合征的临床治疗分析

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1、分类号:密级:学号:2010409083单位代码:10759石河子大学硕士学位论文Vogt-小柳-原田综合征的临床治疗分析学位申请人李燕利指导教师杨炜教授申请学位类别专业硕士专业名称临床医学硕士研究领域眼科学所在学院医学院中国·新疆·石河子2013年3月AnalysisoftheclinicaltreatmentofVogt-Koyanagi-HaradasyndromeADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineB

2、yLiYanLi(Ophthalmology)DissertationSupervisor:Prof.YangweiMarch2013石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名:时间:年月日使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学

3、位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名:时间:年月日导师签名:时间:年月日目录中文摘要……………………………………………………………………Ⅰ英文摘要……………………………………………………………………Ⅱ英文缩略词…………………………………………………………………Ⅲ前言……………………………………………………………………1资料与方法…………………………………………………………………51.临床资料……………………………………………………………52.检查仪器与

4、方法……………………………………………………53.治疗方法……………………………………………………………64.统计方法……………………………………………………………65.技术路线……………………………………………………………7结果……………………………………………………………………8讨论……………………………………………………………………10结论……………………………………………………………………15参考文献……………………………………………………………………16综述……………………………………………………………………20致谢……………………………………………………………………30作者

5、简介……………………………………………………………………31I摘要目的探讨Vogt-小柳-原田综合征(Vogt-Koyanagi-Haradasydrome,VKH)临床特点,诊断,治疗及治疗效果。方法收集2001年1月-2011年12月在我院就诊的20例39眼VKH患者的临床资料,对其眼部表现、全身症状、眼底荧光素血管造影(fundusfluoresceinangiograghy,FFA),光学相干断层成像术(opticalcoherencetomography,OCT),超声生物显微镜(ultrasoundbiomicroscopeUBM)和治疗方法,治疗结果和并发症的治疗进行回顾

6、性分析。所有患者给予大剂量糖皮质激素治疗。结果该组病例中20例(39眼)均为初发患者,19例双眼发病,1例单眼发病。20例患者误诊为青光眼2例,急性视网膜色素上皮炎2例,视神经视网膜炎2例,中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例。发病前有前驱症状者14例(70%),主要为头痛,恶心,呕吐。就诊时有眼外症状和体征者16例(80%),包括中枢神经系统异常、听力障碍、脱发和白癜风。FFA检查表现为斑驳状高荧光、视盘色染和多湖样荧光积存。所有患者给予大剂量糖皮质激素治疗,一周后20例患者的视力均有不同程度的改善。随访6个月,3例患者复发。结论前驱症状,临床病程,眼外表现及FFA等有助于Vogt-小柳

7、-原田综合征的诊断,早期给予大剂量糖皮质激素治疗,绝大部分患者可控制炎症,改善视力;但有复发倾向,严密观察,应长期随访。关键词Vogt-小柳-原田综合征,葡萄膜炎,临床特征,诊断,治疗IIAbstractObject:Toinvestigatetheclinicalcharacteristic,diagnosis,treatmentandtreatmenteffectofVogt-Koyana-Harada(VKH)syndrome.Metho

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