balthazar、ctsi、epic评分系统对评估重症急性胰腺炎预后的价值(附60例报告)

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1、中国医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作者签名：丝：荛日期：墨：￡圣垒妇中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书本入完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学

2、。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。论文作者签名：鱼耋指导教师签名：塑螽El期：丝丝每s!立目录f必㈣必一、摘要中文论著摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文论著摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯go00·aOIBOgO03二、论文前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯4刖舌⋯⋯⋯⋯⋯”⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。4材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4结果⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯····⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5讨论⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯·9三、本研究创新性的自我评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ll四、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11五、附录综孟盎⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13在学期间科研成绩⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··23个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24·中文论著摘要·BalthazarCT、CTSI、EPIC评分系统对评估重症急性胰腺炎预后的价值(附60例报告)目的评价入院时CT胰腺外炎症评分(extrapancreaticinflammationonCTscore，EPIC)、CT严重指数(CTseverityindex，CTSI)、BalthazarCT评分系统对重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis，SAP)患者的预后评估价值。方法回顾性研究了2004年1月～2011年12月

5、间辽宁省人民医院收治的具有完整CT影像资料的SAP患者60人例，计算患者入院时EPIC、CTSI及BalthazarCT的评分分值，分析BalthazarCT分级、CTSI评分及EPIC评分系统与患者胰腺假性囊肿形成，急性肾衰竭，感染性休克及死亡的发生的相关性，将所有患者的三种CT分级评分绘制受试者工作特征曲线(ReceiveOperatingCharacteristic，ROC)，通过计算曲线下面积(areaundercuYve，AUC)来比较各评分系统在判断SAP病情程度和预后的意义。结果EPIC及CTSI评分系统低分值SAP患者的死亡、急性肾衰竭和感染性休克的发生率均低

6、于高分值患者，有统计学差异(P<0．05)，但两种评分方法各分值的假性囊肿发病率无统计学差异(P>O．05)。BalthazarCT分级在判断SAP严重程度的临床结局均无显著性差异(P>0．05)。ROC曲线分析显示EPIC及CTSI评分系统较BalthaxarCT分级能更准确的预测重症急性胰腺炎的急性肾衰竭，感染性休克及死亡的发生，三种评分系统对假性囊肿形成的预测均较差。结论EPIC及CTSI评分系统对SAP患者的死亡率、急性肾衰竭及感染性休克发病率的预后评估有重要作用。关键词重症急性胰腺炎；CT评分系统；预后2●英文论著摘要·TheValueofBalthazarCT，C

7、TSI，EPICAssessingthePrognosisofSeverAcutePancreatitis：areportof62casesObjectiveToevaluatethevalueofBalthazarCT,CTseverityindex(CTSI)andextrapancreaticinflammationonCTscore(EPIC)scoringsystemsinpredictingtheprognosisofsevereacutepancreatitis(SAP)．MethodsA