血清白介素-6对急性重症胰腺炎诊断价值的系统评价

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1、白介素・6对急性重症胰腺炎诊断价值的Meta分析曲韬，李诺，温艳惠中国医科大学附属第四医院消化内科，辽宁沈阳110004【摘要】目的采用系统评价Meta分析方法评价血清口介素-6(interleukin-6,IL-6)对急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的诊断价值。方法计算机检索Pubmed>Embase、Cochrane图书馆、万方、CNKI>维普和CBM数据库，全面收集有关血清IL・6诊断SAP的相关临床研究，由対位研究者分别独立提取数据，采用STATA9.2软件ilhfrMeta

2、分析。结果根据纳入标准，8个诊断试验纳入本系统评价，共计415例SAP患者和2956例健康正常人。Meta分析结果表明：入院第1天，血清IL・6诊断SAP的敏感度、特异度和阳性似然比分别为83.6%、75.6%和68.0%；入院第2天，血清IL・6诊断SAP的敏感度、特异度和阳性似然比分别为72.1%、85.3%和76.6%；入鱷3天，血清IL-6诊断SAP的敏感度、特异度和阳性似然比分别为81.0%、81.6%和76.1%；入院第1、2和3天，血清IL・6诊断SAP的曲线F面积分别为0.75>0.88和0.85。结论血清

3、IL-6诊断SAP的准确性较高，对于SAP的早期诊断和病情预测具有重要的临床价值。【关键词】急性重症胰腺炎；白介素・6；诊断价值；Mem分析分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】DiagnosticAccuracyofSerumInterleukin-6inPredictingSevereAcutePancreatitis:aMeta-analysisQuTao,LiNuo,WenYan-hui.DepartmentofGastroenterology,theFourthHospitalofChinaMedicalU

4、niversity,Shenyang110004,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethediagnosticaccuracyofseruminterleukin-6(IL-6)inpredictingsevereacutepancreatitis(SAP)byconductingameta-analysis.MethodsPublicationsaddressingthediagnosticaccuracyofserumIL-6inthediagnosisofSAPweresele

5、ctedfromPubmed,Embase,Cochranelibrary,CBM,Wanfang,VIPandCNKIdatabases.DataanalysiswasconductedbySTATA9.2software.ResultsAccordingtoinclusioncriteria,eightdiagnosistestswereretrieved,including415SAPpatientsand2956healthycontrols.Meta-analysisresultsshowedthatthepoo

6、ledsensitivitiesofIL-6were83.6%,72」％and81.0%fordays1，2and3respectively;Thepooledspecificitieswere75.6%,85.3%and81.6%fordays1,2and3respectively;Thepooledpositivelikelihoodratioswere68.0%,76.6%and76.1%fordays1,2and3respectively;Theareaundercurve(AUC)were0.75,0.88and

7、0.85fordays1,2and3respectively.ConclusionSerumIL-6seemtoperformhighaccuracyinpredictingSAP,whichisimportantforearlypredictionanddiagnosisofSAP.[Keywords]Severeacutepancreatitis；Interleukin-6；Diagnosticaccuracy；Meta-analysis急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是胰腺及其周围组织的炎症反应

8、，其发病率每年增加约5%,主要为胆•源性胰腺炎山。临床上，人约20%的AP患者可能进展为急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP),并可出现胰腺坏死、全身炎症反应综合征或多脏器功能衰竭等并发症，死亡率高达30%,严垂威胁人类生命健康，故早期诊断SAP对于改善患者预后至关重要