药浴治疗类风湿关节炎患者护理方法

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1、药浴治疗类风湿关节炎患者护理方法【摘要】选择2011年1月-2012年6月在我院骨科收治的120例类风湿关节炎患者，采取药浴治疗方法。护理方法主要包括休息饮食护理、关节功能锻炼、心理护理、药浴治疗全过程护理及健康教育。【关键词】类风湿关节炎；药浴；护理类风湿性关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫病。其特征性的症状为对称性，周围性多个关节慢性炎性病变。60%-70%的患者在活动期血清中出现类风湿因子。本病呈全球性分布，我国的患者病率为0.32%-0.36%,低于欧美国家白人的1%,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之

2、一。药浴是治疗类风湿关节炎的重要措施之一。现将我院药浴治疗类风湿关节炎的护理方法总结汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月-2012年6月在我院住院的120例类风湿关节炎患者，其中男性45例，女性75例；年龄在14-72岁，平均年龄45.5岁；病程在0.5-30年。1.2临床表现多数类风湿病人起病缓慢而隐匿，轻重不一，常以全身不适，关节疼痛、肿胀，并出现晨僵甚至关节畸形、功能障碍而就诊。1.3药浴治疗方法西医治疗包括一般性治疗休息、关节制动（急性期）、关节功能锻炼（恢复期）、物理疗法等；药物治疗（改善症状的抗风湿药和控制疾病

3、发展抗风湿药）；外科手术治疗。以上治疗方法其中以药物治疗最为重要。药浴治疗：首先根据病情选择药液，将药液加热水稀释到合适浓度，水量以浸入患者躯体为度，放入浴盆中，患者以半卧位将躯体浸泡在药液中沐浴20-30mino2护理方法1.1适当的休息和合理饮食活动期绝对卧床休息，保护关节功能，注意体位姿势，缓解期应下床活动或床上进行辅助锻炼，宜给予高蛋白（如鸡、鱼等）和含丰富维生素（如蔬菜、水果等）饮食。2.2观察病情，指导锻炼观察有无关节肿胀、疼痛、发热及关节功能变化，尤其注意关节的活动度、关节周围肌肉萎缩等现象和观察药物的治疗效果及毒性反应。缓解

4、期鼓励病人进行适当活动或按摩，促进关节局部血液循环。2.3心理护理患者大多数因全身不适、关节胀痛而备受折磨，加上疾病反复发作，担心致残而心情焦虑。护理人员应以友好乐观的态度接触病人了解其性格和对疾病的情绪变化，做好心理护理。关怀、同情、体贴病人，主动协助病人的生活，在语言、举止上使其感到温暖和亲切以消除孤独。向病人解释类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的疾病，应树立与疾病做斗争的信心，缓解期尽可能过正常人的生活。激发病人对家庭、子女、社会的责任感，鼓励自强，消除依赖、抑郁和自卑。2.4浴前护理饭前不宜进行药浴，以防低血糖休克，刚进食后也不要立

5、即进行药浴，一般应在饭后lh进行，以免热水扩张周围肢体血管，使胃肠道血液量减少而影响食物的消化和吸收。药浴前可喝适量的温开水或饮料，以防药浴时出汗丢失水分而发生虚脱。药浴前应先淋浴，以清洁皮肤，防止药液污染2.5浴中护理浴室应有良好的通风条件，调节室内温度在24°C-26°C,注意保暖，防止患者受凉。药浴时应先测试水温，保持药浴水温在4CTC左右，过冷、过热均不宜。治疗时应将躯体完全浸人在药液中，防止药液进入口、眼、耳、鼻，浸泡时间为20-30min,时间不宜过长，尤其有高血压和心脑血管疾病的患者，以免缺氧昏倒，发生意外。洗浴后不要马上清洗

6、，以保持药效。应严密观察病情，如患者出现头晕、心慌等不适症状，应立即停止药浴。儿童、老人和病情较重的患者应避免受伤和意外。2.6浴后护理治疗后用毛巾擦干，协助患者穿好衣服，以防感冒。有急性传染病、妊娠或妇女月经期不应进行药浴。药浴疗程结束后根据病情配合火灸、针灸、拔罐术等，以巩固药浴作用，并取得祛病除根的效果。2・7健康教育避免各种诱因，如寒冷、潮湿、过度疲劳、感染等。强调休息和治疗性锻炼以保持和恢复关节功能。指导患者遵医嘱服药，不要随意减量或停服，如出现胃肠道不适、黑便、肝肾功能损害时，及时就诊。嘱患者定期复查，监测血象、免疫指标以调整用

7、药。每半年拍X光片观察骨破坏的情况。3讨论该病由于病因尚未完全清楚，因此目前尚无根治方法和预防措施，主要治疗原则为减轻和消除关节炎引起的症状,控制疾病的发展：药浴兼有热水浴和药物性能双重作用，能扩张皮肤、肌肉及关节内的血管，明显改善局部血液循环,加速炎性物质的清除，改善患处缺氧状况和理化环境，达到消炎止痛、缓解症状的作用。同时，还能防止关节强直，恢复肌肉功能，能使病人的关节肿胀、疼痛普遍得到减轻，关节活动获得改善。患者要保持良好的精神状态，正确对待疾病，不可焦虑、情绪低落。坚持锻炼身体，增强体质，提高自己的抗病能力。参考文献[1]措毛莉•藏

8、药浴治疗类风湿性关节炎的护理体会[J].中国民族医药杂志，2008,(09)：4&[2]朱珑•药浴减轻类风湿关节症状的疗效观察[J].现代护理,2006,(25)：2416-24