不同眼内填充物对手术治疗特发性黄斑前膜的影响

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1、万方数据论文题目：丕圃腿凼夔充堑盟壬本治痘接发丝黄逛煎膜的髭响答辩委员会主席：答辩委员会成员：论文答辩日期：万方数据目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3引雷⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．9分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．11小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．14参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯仃综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．18参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．24独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。30万方数据温州医科大学硕士学位论文不同眼内填充物对手术治疗特发性黄斑前膜的影响摘要目的比较玻璃体手术治疗特发性黄斑前膜术中玻璃体腔内填充过滤空气或BSS盐平衡液对手术疗效的影响。方法回顾性分析2006年1月～2013年9月在我院第一诊断为特发性黄斑前膜、并行手术治疗的患者71例74眼。所有患者均行玻璃体切割联合视网膜前膜及内界膜剥除

3、手术，根据术中玻璃体腔内眼内不同填充物分为两组，其中A组术中行气液交换，玻璃体腔内填充过滤空气，共35例；B组为玻璃体腔内填充BSS盐平衡液，共39例。手术后随访至少3个月。记录患者基本资料，以及术前、术后1个月、3个月检查最佳矫正视力(BCVA)，及术后1天、2天、3天、1个月、3个月眼压。收集每位患者的光学相干断层扫描(OCT)资料，并测量黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)，进行统计分析。使用SPSSl9．0统计软件进行数据统计处理。结果手术前两组患者的年龄、性别、最佳矫正视力(LogMAR)、黄斑中心凹厚度、眼压差异均无统计学意义(P值分别为0．542、>0．75、0．678、0．452、0

4、．103)。手术后1个月(A组0．33±0．13，B组0．38±0．13)、3个月(A组0．22±0．14，B组0．25±0．08)时两组最佳矫正视力较手术前(A组0．60±0．16，B组0．58±0．13)均明显提高，差异有统计学意义(P值均小于0．001)，组间差异无统计学意义(Z。。=-0．753，Pj．=O．107：Z3．=-1．845，P3．=0．065)。术后1个月A组、B组最佳矫正视力增幅平均数(LogMAR(△BCVA))分别为0．27±0．14、0．19±0．08，组间差异有统计学意义(Z¨=一2．611，P=0．009)，术后3个月时LogMAR(△BCVA)组问差异无统计

5、学意义(P=0．109)。A组、B组术后1个月黄斑中心凹厚度(CFT)平均值分别为355．05±58．78、342．28±47．99，3个月时A、B两组CFT分别为280．94___47．30、261．53±20．93，较手术前均明显降低，差异有统计学意义(P值均小于0．001)，但组间差异无统计学意义(Z。。=一1．013，P。。=1．028：Z。。=一1．408，P3．=O．159)。术后第1d，A组、B组眼压较术前均有下降，A组9．3±3．10mmHg，B组从12．3±3．76mmHg下降到8．7±2．78mmHg，术后第1天测得患眼眼压A组、B组间差异有统计学意义(卢0．045)。术后

6、2d、3d、lm、3m时测得万方数据温州医科大学硕士学位论文两组间眼压差异均无统计学意义(P>O．05)，术后第3天全部恢复到正常水平。A组患者术后俯卧位2’4d，B组患者无需俯卧位。结论1．玻璃体腔内填充过滤空气可促进视功能短期内快速恢复，但对最终最佳矫正视力无明显优势。2．玻璃体腔内填充过滤空气相对于BSS对特发性黄斑前膜患者术后短期内黄斑区视网膜厚度恢复无明显优势。3．就临床意义来说，玻璃体腔内填充过滤空气与BSS盐平衡液对患者眼压影响无明显的意义。4．临床上对于希望术后视力恢复较快并可耐受俯卧位的患者可考虑玻璃体腔内填充过滤空气；不能耐受俯卧位的患者可选择玻璃体腔内填充BSS盐平衡液。

7、关键词黄斑前膜玻璃体切割特发性填充物中心凹厚度视力万方数据温州医科大学硕士学位论文ComparetheefficiencyoffilteredairorBSSsaltfluideinthetreatmentofpatientswithidiopathicepiretinaimembrane．AbstractPurpose：Toevaluatetheefficiencyoffilteredairor