腹腔镜治疗卵巢囊肿临床观察

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1、腹腔镜治疗卵巢囊肿临床观察尹宝靓李慧智薛清杰(河南省新乡医学院第三附属医院妇产科453003)【摘要】目的观察对卵巢囊肿患者进行腹腔镜治疗的临床效果。方法搜集2012年1月一2013年1月我院接收的卵巢囊肿74例患者，随机分为甲组和乙组，对甲组37例进行开腹手术，对乙组37例进行腹腔镜治疗。对比甲组和乙组平均手术时间、住院天数、术中岀血量和术后排气时间。结果乙组平均手术时间、住院天数和术后排气时间短于甲组，术中出血量少于甲组，差异较大，有统计学意义(P&t;0.05)o结论对卵巢囊肿患者进行腹腔镜治疗，手术

2、时间和住院时间较短，术中出血量较少，术后排气较快，具有极好的临床治疗效果。【关键词】卵巢囊肿治疗腹腔镜效果【中图分类号】R711.75【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)37-0153-01卵巢囊肿是临床常见的妇科疾病，恶性变程度较高，患者腹部出现移动性肿块，并可伴有腹水征，如尿频、便秘和腹部膨大等⑴。腹腔镜手术是一种利用腹腔镜等机械实施的手术，具有创面小、痛楚小等优点［2］。现搜集2012年1月-2013年1月我院接收的卵巢囊肿74例患者，对其腹腔镜治疗的临床治疗效果进行回顾性分析，

3、并将结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料搜集2012年1月一2013年1月我院接收的卵巢囊肿74例患者，随机分为甲组和乙组。全部患者均经妇科检查、肿瘤抗原、B超等检查确诊为单侧卵巢囊肿，均未有贫血、高血压、恶性肿瘤和心脏病。甲组平均年龄为(35・23±2.12)岁,共37例,均自愿接受开腹手术，囊肿直径为5cm小cm。乙组平均年龄为(35.24±1.29)岁，共37例，均自愿接受腹腔镜治疗，囊肿直径为4.5cm-llcm0甲组和乙组一般资料相比，差异较小，无统计学意义(P&g

4、t;0.05)o1.2方法对甲组进行开腹手术，对乙组进行腹腔镜治疗。腹腔镜治疗方法如下：手术中患者取仰卧体位，进行全身麻醉，麻醉起效后在患者脐部作一切口，使用气腹针注入二氧化碳，产生气腹，并使气腹压力保持在13mmHg,使用套管进行穿刺并置入腹腔镜，套管长度为10mm,将5mm套管置于患者右下腹，将10mm套管置于左下腹。在腹腔镜下将手术器械置入实施操作，操作吋应当借助腹腔镜密切注意囊肿的位置、大小、活动度和色泽等，尤其注意囊肿表面是否有血管，是否与周围组织出现粘连。在腹腔镜下将囊肿切除,对患者盆腹腔进行冲

5、洗，解除气腹，止血后将切口处缝合。对比甲组和乙组患者的平均手术吋间、平均住院天数、术中出血量和术后排气吋间。1.3统计学分析对所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果甲组37例患者平均手术时间为(70.23±22.14)min,平均住院为(6.3±2.5)天，术中平均出血量为(70.56±9.41)ml,术后平均排气时间为(28.36±6.

6、74)h。乙组37例患者平均手术时间为(60.45±10.58)min,平均住院为(4.3±1.2)天，术中平均出血量为(41.25±19.56)ml,术后平均排气时间为(8.65±6.14)ho乙组平均手术时间、住院天数和术后排气吋间均短于甲组，术中出血量少于甲组,差异较大，有统计学意义(P<0.05)o3讨论卵巢囊肿按照性质的不同可分为恶性和良性；按照形态的不同可分为囊性、实质性和混合型；按照发生部位的不同可分为双侧性和单侧性［3］。家族病史

7、、内分泌、生活习惯、饮食结构和其他环境因素等都能引发卵巢囊肿，严重危害女性的身体健康。治疗吋应当考虑患者年龄、症状、囊肿大小、性质和活动度等因素选择适合的手术治疗方式。传统的手术治疗以开腹为主，虽然能有效切除囊肿,但对患者造成的伤害较大，术中出血量较多，手术吋间较长，切口较大，影响患者对腹部的美观追求。随着医学技术的快速发展，腹腔镜逐渐被广大医师和患者所接受，越来越多的患者选择腹腔镜手术⑷。在本文研究中，对乙组37例患者进行腹腔镜治疗，对甲组37例患者进行开腹手术，通过对比发现，乙组患者的平均手术吋间、住院

8、天数和术后排气吋间短于甲组，术中出血量少于甲组，两组之间差异较大，表明腹腔镜治疗是一种安全、可靠的手术治疗方式。综上所述，对卵巢囊肿患者进行腹腔镜治疗，可以加快患者恢复健康，减少患者术中出血量，缩短手术吋间、住院天数和术后排气吋间［5］,是一种治疗效果极好的手术方式，值得广泛应用。参考文献［1］尹双辉，刘洁瑜，邓勤娣,陈兰媚•腹腔镜治疗卵巢囊肿1564例临床分析［」］.现代医院.2012,21(12):45-46