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1、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果观察周云兰江苏省兴化市戴南人民医院妇产科江苏兴化225700【摘要】目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果.方法选取我院2012年5月至2014年6月收治的60例卵巢囊肿患者，随机分为观察组和对照组两组,每组各30例,对照组患者采用传统开腹卵巢囊肿剥除术，观察组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，观察两组卵巢囊肿患者手术的总有效率、各指标情况及不良反应发牛情况•结果通过对比两组卵巢囊肿患者手术的总有效率、各指标情况及不良反应发牛情况可知，观察组
2、卵巢囊肿患者的总有效率、术中出血量、住院时间、手术时间、肛门排气时间及不良反应发生情况明显优于对照组(p<0・05).结论:采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿，取得了良好的临床效果,不良反应较少，具有良好的临床应用价值，值得在临床上进一步推广.【关键词】腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；卵巢囊肿；临床效果；观察【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10-0377-01卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种，为妇科常见的良性肿瘤居多，其临床表现特征不明显，不易被发觉，但在诊断过程中
3、通过B超及妇科检查容易确诊，由于卵巢囊肿病情发展较慢,随着肿瘤的不断增大，患者易出现腹部胀痛、有时伴发囊肿扭转或腹水等临床表现，恶变时可危及患者的生命•传统的开腹卵巢囊肿剥除术具有创伤大、不良反应较高等特点，加重了患者的痛苦[1]•为此，我院选取2012年5月至2014年6月收治的60例卵巢良性囊肿患者，探讨他们腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果，以供临床参考,现报告如下.1基木资料和方法1・1基本资料选取我院2012年5月至2014年6月收治的60例卵巢囊肿患者进行研究，将其分为对照组
4、和观察组，每组各30例.对照组:该组患者共有30例，年龄24-38岁，平均年龄(30.25±1.26)岁.其中11例患者为卵巢单纯性囊肿，10例患者为卵巢良性畸胎瘤,9例患者为卵巢子宫内膜囊肿.观察组:该组患者共有30例，年龄23-37岁，平均年龄(30.32±1.29)岁.其中10例患者为卵巢单纯性囊肿,9例患者为卵巢良性畸胎瘤,11例患者为卵巢了宫内膜囊肿.排除标准:心血管疾病患者,传染性疾病患者,凝血功能障碍性疾病患者及明显恶性肿瘤倾向等•两组卵巢囊肿患者的年龄、
5、肿瘤类型等资料比较无明显差异(p>0・05),具有可比性.1・2方法对照组治疗方法:给予对照组患者传统开腹卵巢囊肿剥除术进行治疗，患者术前进行硬脊外膜麻醉，采用常规开腹进行卵巢囊肿剥除术去除囊肿后，卵巢残留部分常规采用可吸收线缝合•手术结束后，腹壁切口常规进行可吸收线皮内缝合•观察组治疗方法:给予观察组患者腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗，术前给予患者全身麻醉，在肚脐上缘作一切口，长约1cm,进行穿刺，形成气腹，压力设置为11~13mmHg,然后将腹腔镜置入患者腹腔，分别在左右下腹壁部位选取无血管区
6、进行穿刺，左侧置入2个0.5cm的套管，右侧置入一个1cm的套管后，在腹腔镜下拟行卵巢囊肿剥除术•观察盆腔情况，先确定囊肿的准确位置，查看有粘连部分先进行分离后，将囊肿剥离，清除内容物质后，置入捡物袋内行右下腹1cm穿刺切口扩大后取出盆腔.术后卵巢残端组织常规进行腹腔镜下可吸收线缝合，腹壁穿刺切口常规可吸收线缝合・1・3观察指标及疗效判定指标1・3.1观察指标对两组卵巢囊肿患者按照不同的治疗方式，实施对应的治疗方案,观察两组患者的总有效率、各指标情况及不良反应发牛情况・1・3・2疗效判定指标显效:
7、患者腹部坠胀、经期腹痛等临床症状消失,月经恢复正常，经B超检查肿块消失•有效:患者腹部坠胀、经期腹痛等临床症状有改善，月经恢复正常，经B超检查，肿块消失•无效:经过治疗后患者的临床症状未得到改善，甚至加重，经B检查，肿块未消失•总有效率=显效率+有效率.1.4统计学处理采用SPSS18.0软件，对两组卵巢囊肿患者的各项观察指标情况进行统计处理•计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验，以P<0.05代表两组卵巢囊肿患者的总有效率、各指标情况及不良反应发牛情况对比存在差异，统计学具有意义.以P>0・
8、05代表两组卵巢囊肿患者的总有效率、各指标情况及不良反应发牛情况对比不存在差异，统计学不具有意义.2结果两组卵巢囊肿患者的临床疗效对比3讨论卵巢囊肿是妇科中最常见的疾病之一，具有良性、恶性之分，各种年龄段的女性均可见，临床上发病较缓慢，随着肿瘤的不断增大，患者可出现月经紊乱、腹痛等临床表现［2］.当囊肿增大至影响患者的内分泌系统时,可导致患者阴道出血，高度恶变时可危及患者的牛命［3］.传统手术治疗卵巢囊肿的手术方法是开腹手术，其手术治疗创伤大,术中出血量大，并H由于术中长时间的暴露
