索利那新联合沙芭特治疗ⅲ型前列腺炎的临床研究

《索利那新联合沙芭特治疗ⅲ型前列腺炎的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、索利那新联合沙芭特治疗III型前列腺炎的临床研究李皓（贵州省贵阳市第一人民医院泌尿外科贵州贵阳550002）【摘要】目的探讨索利那新联合沙芭特治疗III型前列腺炎的临床疗效。方法收集我院2011年1月至2013年12月III型前列腺炎患者73例,分为A组（n=23仅口服索利那新5mg,每日1次），B组（n=25口服沙芭特160mg,每日2次），C组（“25按A、B组剂量联用索利那新+沙芭特），三组药物使用时间均为12周。评估三组患者NIH-CPSLOABSS、前列腺液白细胞数目变化幅度。结果联用可有效降低NIH-CPSI,OABSS,

2、并降低前列腺液白细胞数。而副作用的观察则证实两者联用安全，无严重并发症的出现，且不影响治疗疗程的完成。但对于单用沙芭特而言，其NIH-CPSI及OABSS的变化幅度明显低于索利那新及两者联用，且单用沙芭特其降低前列腺液中白细胞数的幅度较低。结论索利那新联用沙芭特可明显降低NIH-CPSI及OABSS,其疗效优于上述药物的单独使用，且安全性高。【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）09-0168-021.刖SIII型前列腺炎乂称前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征，作为前列腺炎中最为常见的类型，尽管其发

3、病机制尚未阐明，但现有指南倾向于采用综合治疗⑴，而非单一药物或治疗。木研究采用索利那新联合沙芭特治疗III型前列腺炎取得较为理想的疗效，特报告如下。2.患者与方法2.1患者收集我院2011年1月至2013年12月III型前列腺炎患者73例，年龄20-56岁，中位年龄35岁，病程4月・5年，中位病程1.5年，患者入组标准参照《2011版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》[l]o入组前，需对尿路感染、良性前列腺增生、睾丸附睾、精索疾病、膀胱输尿管结石、肿瘤、及前列腺癌、腰椎疾病等疾病进行鉴别。2.2分组及治疗随机将73例患者分为三组，其中A组

4、(223)仅口服索利那新5mg,每日1次，B组(n=25)口服沙芭特160mg,每日2次，C组(n=25)按A、B组剂量联用索利那新+沙芭特，三组药物使用时间均为12周。所有患者事先均获告知并征得其同意，研究获医院伦理委员会批准，符合赫尔辛基宣言中对于临床研究的伦理学要求。根据非参数检验的K-independentsamples法、单因素方差分析检测,三组患者年龄构成、合并疾病、治疗前慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI).膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、前列腺液白细胞数目等基线资料均无统计学差异(P均>0.05),

5、具有可比性。2.3检测指标分别评估三组患者NIH-CPSKOABSS、前列腺液白细胞数目变化幅度。不良反应的判断和分级参考美国NCICTCAEv4.0o2.4统计学方法采用非参数检验的K-independentsamples法对计数资料进行分析，采用单因素方差分析对计量资料进行分析，组间比较根据方差齐性采用LSD或Game-Howell法进行比较。P<0.05视作具有统计学差异，统计学软件采用SPSS13.0进行数据分析。1.结果3.1NIH-CPSLOABSS、前列腺液白细胞变化幅度结果描述由图1可知：不同的分组因素对NIH-

6、CPSI的影响具有统计学差异(F=119.115,P=0.000)o根据组间多重比较可知：单用索利那新(9.43±2.71)及沙芭特(5.65±1.30),NIH-CPSI的下降幅度明显低于两药联用(13.21±2.66)o而单用沙芭特组的NIH-CPSI下降幅度最低。由图2可知：不同分组因素对OABSS的影响具有统计学差异(F二73.497,P=0.000)。单用索利那新(2.76±0.62)>沙芭特组(1.70±0.56)的OABSS下降幅度明显低于两药联用(4

7、,04±0.74)o而单用沙芭特组的OABSS下降幅度最低。由图3可知：不同分组因素对前列腺液白细胞数目变化的影响具有统计学差异(F=22.639,P=0.000)。单用索利那新(0.64±0.18)^沙芭特组(0.73±0.18)的前列腺液白细胞数下降幅度明显低于两药联用(1.06±0.27)o但索利那新及沙芭特组的前列腺液白细胞数下降幅度无明显差异(p=0.166)o图1图2图3图1、2、3：三图分别代表治疗后12周不同分组前列腺炎患者的NIH・CPSI、OABSS、前列腺液

8、白细胞数治疗前后变化幅度趋势。3.2不良反应A组有1例患者出现短期轻度头晕，B组无轻度头晕；C组仅有1例出现短期轻度头晕。但均未影响疗程进行。A、C组分别有2、3例岀现口干，停用索利那新后症状即消失，II未影响疗程进行。