中医综合疗法和pkp治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效对比研究

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1、广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名日期：年关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其

2、他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名日期：论文导师签名年月日弓俐俸d辛豢月中文摘要目的：对中医综合疗法和经皮椎体后凸成形术两种方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的综合疗效进行对比观察，为骨质疏松性椎体压缩骨折治疗方法的选择提供理论性依据。方法：选取我院2012年06月至2013年06月间住院的骨质疏松性椎体压缩骨折患者，年龄大于50岁，随机分为两组，分别接受中医综合治疗和经皮椎体后凸成形术。观察并记录疼痛视觉模拟评分(VisualAnalogueScore，VAS)、生活质量评分(Oswestry评分)、Cobb角及椎体前、后缘高度的变化，比较同组内治疗前和

3、治疗后不同时间点各个指标的变化情况和两组间治疗前后不同时间点各观察指标差值的变化情况，详细记录治疗后相关并发症情况。结果：本次研究共纳入70名病例(男7例，女63例)，年龄范围为53～102岁，其中33例接受PKP手术治疗，37例接受中医药综合治疗。PKP和中医综合疗法均能够明显缓解疼痛(P<0．001)，改善机体功能(P<0．001)，恢复椎体前后缘的高度(P0．05)，与治疗前差值的对比亦无统计学意义(P>O．05)。两组患者Osw

4、estry评分在治疗后1周均明显下降(P<0．001)，治疗3个月、6个月后，无明显差异(P>0．05)。两组治疗前及治疗后1周患椎前缘高度及Cobb角均有所恢复(P0．05)。PKP组治疗所需费用远远高于中医综合治疗组(P

5、：中医综合疗法与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均可有效缓解疼痛，改善患者生活质量。短期内PKP止痛效果迅速，可有效稳定椎体，能够更好的恢复患椎高度，矫正椎体后凸畸形；中远期两种方法疗效可能无明显差异。中医综合疗法简单易行，效果显著，花费较低；PKP存在一定手术风险，可能增加继发椎体骨折发生率，所需费用较高，当患者经济承受能力有限时，中医综合治疗可作为优先选择。关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折，中医综合疗法，经皮椎体后凸成形术ⅡCIinicaIcontrastresearchofosteoporotivertebraIcompressionfracturetreatedWithTraditio

6、naIChinesemediRecombinedtherapyandPKPSpeciaIty：0rthopediCSandtraumatoIogyoftraditionaIChinesemediCiReAuthor：Qinfeng_weiTutor：Prof．Zhangwen_caiAbstractObjective：Tocomparetheefficacyofpercutaneouskyphoplasty(PKP)withTraditionalChinesemedicinecombinedtherapyforpatientswithosteoporoticvertebralcompressi

7、onfractures．Methods：PatientswererecruitedtothiStrialfromtheAffiliatedHospitalofGuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicinebetweenJune2012andJune2013．Patientswereaged50yearsorolder，hadosteoporoticv