球囊扩张辅助的经导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床研究

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1、苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名：苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息

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3、eter-directedthrombolysis，CDT)治疗急性期下肢深静脉m栓形成(10werextremitydeepveinthrombosis，LEDVT)的疗效及安全性。方法：网顾性分析152例急性LEDVT患者的临床资料，根据不同溶栓方法将患者分为三组：A组：．经足背静脉溶栓组；B组：单纯CDT组；C组：球囊扩张辅助的CDT组。以三组患者的下肢周径差变化、静脉通畅度评分、静脉通畅率及PTS发生率评估治疗效果。以肺栓塞(pulmonaryembolism，PE)、出血并发疰酶发生率评估其安全性。并比较三组间尿激酶用量、溶栓时间、凝血指标变化

4、。所有数据应用SPSSl8。0软僚包进行统计学分析。结果：①治疗前三组膝上20cm健／患侧平均周径差分别为：5．32--k1．92era：5．41杰2．12cm；5．87+2．42cm，差异无统计学意义(尹>O．05)。治疗后三组膝上20cm健／患侧平均周径差分别为：2．86：t：1．12cm；2．1龇1．40cm；0．89士o。57cm，差异有统计学意义(P<0．05)。治疗后C组膝上20cm健／患周径差明显较A、B两组小，差异有统计学意义(P

5、．17圭l。38cm，差异无统计学意义(p>O。05)；治疗焉三组膝下15cm健／患侧平均周径差分别为：1．95i-0．84cm：1．08-士o．47cm；0．6脚．46cm，差异有统计学意义(夕<0．泌)。治疗后C组膝下15cm健／患周径差鳃显较A、B两组小，差异有统计学意义(P《0。05)。②治疗前三组平均静脉通畅度评分得分分别为：9．08圭重。38分；9。23-圭1．33分；9。78a：重．45分，差异无统计学差异(尹>0。∞)。治疗后三组静脉通畅度评分分别为：5．174-1．24分；3．68i-0．98分；1．02-如．43分，差异有统计学意义(

6、尹O．05)。⑤溶栓治疗期间，A组发生症状性PE4例，均为未放置IVCF者，B、C两组无症状性PE发生，三

7、组间PE发生率A组大于B、C两组，有统计学差异(P<0．05)。⑥三组尿激酶平均用量分别为：6．20-a：2．80x106U，6．40-土1．39×1060，4．20-a：1．40x106U，C组用量明显少于A、B两组，有统计学差异(PO．05)。⑨随访：出院后6个月时，C组平均静脉通畅率(94．O％)，明显优于A、B两组(18．O％，63．O％)，有统计

8、学差异(P<0．05)；出院后12个月及末次随访时C组PTS发生率分别为(4．O