健康教育在急危重病人护理中的应用

《健康教育在急危重病人护理中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、基础与危重病人护理（20）1.护理分级符合标准，标记与级别相符    1    抽查5个病人，危重病人护理合格率≥90%，基础护理合格率≥90%。2.及时观察T、P、R、BP及病情变化并记录,    1     3.护士掌握患者病情，对危重病人做到“十知道”    1    提问护士4.无护理并发症：压疮、烫伤、冻伤、坠床、输液外漏    5    抽查5个病人。5.静脉用药现配现用，输液速度与病情相符    1     6.口服用药准确、安全、及时、无存药    1     7.静脉留置针有时间标记，留置时间符合要求    1     8.病人穿病服,

2、床下无杂物,床单位清洁整齐，床褥平整、被褥清洁干燥，无血迹及污迹    1     9.病人口腔、头发、手足、皮肤、会阴清洁。    1     10.病人无长胡须、长指趾甲（特殊情况例外）    0.5     11.病人体位与病情相符    0.5     12.特殊病人有约束带、床栏、手腕牌    1     13.各种管道护理正确，固定妥善，引流管护理引流物倾倒不靠陪人    1     14.饮食需求到位，治疗饮食落实率为100%    1     15.护理问题及时解决    1     16.危重病人专人陪检，危重病人陪检率为100%   

3、 0.5     17．转科病人专人护送，有交接记录    0.5     护理安全（10）1．建立与实施护理缺陷报告和管理制度。    1    按附3：护理缺陷评价标准评价2．能够应用对护理缺陷评价的结果，改进相应的运行机制与工作流程、工作制度。    1    查记录资料3．严格执行抢救制度。各类抢救仪器、药品及用物齐全，仪器功能良好，管理做到“四定”（定品种数量、定位放置、定人管理、定期检查）和“三及时”（及时检查、及时消毒、及时补充）。抢救危重患者有组织、有记录。抢救设备完好率100%.    2    查看各类抢救仪器、药品及用物,未达标酌情

4、扣分。4．有药物皮试专用盘和抢救盒，用物符合要求；药物过敏患者标识清晰。    1    查看现场5．护士掌握本科抢救仪器、药物的使用。    2    抽查１名护士操作本科室抢救仪器，抽查１名护士对药物的作用的掌握情况6．严格执行麻醉药品和第一类精神药品管理制度。做到五专（专人、专柜、专锁、专处方、专用登记本），交接班记录和使用登记符合要求。    1.5    现场查看 7．建立防火、紧急疏散等应急预案        查预案、问护士预案流程 8．认真落实药品、物品管理制度。各类药物保存、保管方法正确。外用、口服、注射、静脉用药分层、分柜放置。药物定期

5、清点、清理，口服、注射药有原装盒，各类药物标签清晰，药瓶清洁无破损，无霉变、变质、过期、积压。        现场查看9．氧气四防标志清晰    1.5    现场查看 10．落实护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度，病房护理查房1次/月，护理病例讨论每年不小于10次，根据病情需要开展护理会诊        查记录消毒隔离（8）1．病室有消毒隔离制度和措施。    1    查病室消毒隔离制度和措施。 2．各类物品消毒灭菌符合要求，无菌物品与非无菌物品分开放置，标签醒目，无过期用物。    1    现场查看。3．各种用物消毒处置方法正确；    1  

6、   4．病房清洁做到一床一巾一桌一抹布，床单位终末消毒合要求；    1     5．严格落实消毒监测制度，有记录可查，结果异常有整改措施。    1    查消毒监测记录及有整改记录。 6．医疗废物分类规范，处置符合规范要求。    1    现场查看。7．严格执行六步洗手法。    1    抽1名护士考六步洗手法。1．    物品消毒灭菌合格率100%。    1    现场查看各类物品消毒灭菌效果护理病历（6）    护理病历书写符合要求。    6    按附4护理病历评价标准查，查看在架病历和终末病历。一级病历≥90%，合格以上病历为100

7、%。健康教育（8）    1．病区健康教育形式多样化，有专科疾病知识的书面宣传资料和健教宣传栏，其内容与病房的情况相符    2    查资料，健康教育内容包括：入院宣教、用药指导、饮食、休息与活动的指导、疾病相关知识等。    2．护士对患者或陪人进行宣教，内容正确、通俗易懂    2    抽1名护士对病人进行健康指导。     3．    针对不同疾病的康复期进行康复护理与健康指导    1    询问病人    4．    患者对自身疾病、用药、卧位、饮食、休息、活动等注意事项了解    1    询问病人    4．    患者对检查、手术等注

8、意事项了解    1         5．    患者知道护士长、负责护士是谁