cn0甲状腺微小癌清扫术前中央区淋巴结转移相关因素分析

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1、（A4纸、宋体、加黑，全文排版以美观大方为要）分类号：R736.1学校代码：10392学科专业代码：105113学号：200703080福建医科大学硕士学位论文cN0甲状腺微小癌清扫术前中央区淋巴结转移相关因素分析AnalysisofcentralcompartmentlymphnodemetastasisincN0thyroidmicrocarcinomabeforedissection学位类型：临床医学硕士所在学院：协和临床医学院申请人：林涛学科、专业：肿瘤学导师：吴心愿教授研究起止日期：2010年9月至2012年3月答辩日期：2012年05月28

2、日二○一二年六月1目录一、中文摘要…………………………………………………………………2二、英文摘要…………………………………………………………………3三、正文引言…………………………………………………………………………41资料与方法………………………………………………………………61.1一般资料………………………………………………………………61.2观察指标………………………………………………………………61.3手术方式………………………………………………………………61.4统计方法………………………………………………………………62结果…………………

3、……………………………………………………72.1患者及肿瘤的基本特征………………………………………………72.2cN0甲状腺微小癌中央区淋巴结转移的单因素分析………………72.3手术并发症……………………………………………………………93讨论………………………………………………………………………103.1甲状腺微小癌的区域淋巴结划分……………………………………103.2中央区淋巴结在甲状腺微小癌颈淋巴结转移中的地位……………103.3甲状腺微小癌的术前中央区淋巴结转移相关因素分析……………103.3.1肿瘤直径与cN0甲状腺微小癌术前中央区淋巴结转移的

4、关系……103.3.2其它临床相关因素与cN0甲状腺微小癌术前中央区淋巴结转移的关系…………………………………………………………………………113.4根据cN0甲状腺微小癌中央区淋巴结转移相关因素选择手术方式………………………………………………………………………………124结论………………………………………………………………………145图片………………………………………………………………………15四、参考文献…………………………………………………………………16五、致谢………………………………………………………………………18六、综述………………………

5、………………………………………………19七、综述参考文献……………………………………………………………28cN0甲状腺微小癌清扫术前中央区淋巴结转移相关因素分析中文摘要【目的】探讨临床淋巴结阴性（cN0）甲状腺微小癌中央区淋巴结转移的相关因素。【方法】收集2005年-2010年期间，在我科确诊为cN0甲状腺微小癌并行中央区淋巴结清扫的49例病例，探讨年龄、性别、肿瘤直径、有无被膜外侵犯、病理类型等因素与术前中央区淋巴结转移的关系。【结果】本组49例患者均行中央区淋巴结清扫，11例发现转移，转移率为22.4%，肿瘤直径与术前中央区淋巴结转移有关，肿瘤直径

6、≥5mm和＜5mm的肿瘤的中央区淋巴结转移率差别有统计学意义（38.5%vs4.3%，P=0.006）。【结论】cN0甲状腺微小癌具有一定的术前中央区淋巴结转移率，肿瘤直径≥5mm的cN0甲状腺微小癌中央区淋巴结转移率较高，应行中央区淋巴结清扫术。【关键词】甲状腺肿瘤；淋巴结转移；甲状腺微小癌。2AnalysisofcentralcompartmentlymphnodemetastasisincN0thyroidmicrocarcinomabeforedissectionAbstractObjective:Toanalysisthefactorstha

7、tinfluencecentralcompartmentlymphnodemetastasisincN0thyroidmicrocarcinomabeforedissection.Methods:FortyninepatientswithcN0thyroidmicrocarcinomawhounderwentcentralcompartmentlymphnodedissectionduring2005-2010wereenrolledinthisstudy.Thecorrelationofcentralcompartmentlymphnodemetas

8、tasiswiththepatients’age,sex,tumordiameter,extr