dc-cik联合tace和微波消融治疗原发性肝癌临床观察

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1、中图分类号R735．7UDC610学校代码!Q墨兰墨密级公珏硕士学位论文DC-ClK联合TACE和微波消融治疗原发性肝癌临床观察ClinicalResearchofDC．CIKCellsTherapyCombinedwithTACEandMWAonPrimaryHepatocellularCarcinoma作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：蒋思卿临床医学肿瘤学中南大学湘雅医学院附属海口医院彭大为教授论文答辩日期2必7答辩委员会主中南大学二零一三年五月一奄一二，牛丑月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成

2、果。尽我所知，除了论文中特另ll,Dl：i以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：吼址年当月4日本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内‘容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公

3、众提供信息服务。⋯名：脚臌名笋嗍如也早日DC-ClK联合TACE和微波消融治疗原发性肝癌I临床观察摘要目的：探讨DC—CIK治疗联合TACE和MWA治疗原发性肝癌的临床疗效和应用价值。方法：本研究采用2010年1月至2012年1月间在海口市人民医院接受TACE和MWA治疗后已灭活影像学上可见病灶且无远处转移的43例原发性肝癌患者，按是否接受细胞治疗分为实验组和对照组。其中接受细胞免疫治疗14例，未接受细胞免疫治疗29例。比较培养期间实验组免疫细胞表型变化，实验组和对照组行第1周期细胞治疗前后免疫功能变化，AFP变化，生活质量及症状改善、免疫治疗副反应。观察两组疾病复发

4、率及PFS。结果：①实验组患者自体外周血DC及CIK体外培养后效应细胞比例上调，差异有统计学意义(萨O．05)：②实验组细胞治疗后免疫功能较对照组有改善，差异有统计学意义(庐O．05)；③实验组细胞免疫治疗后AFP水平较对照组有下降，差异无统计学意义(p>O．05)；④1周期细胞治疗后实验组与对照组症状有改善，差异有统计学意义(∥O．05)，实验组与对照组的KPS评分，差异有统计学意义(正O．05)。⑤静脉回输DC及CIK细胞后出现的发热可经处理或白行消退。⑥实验组的中位复发时间、疾病无进展生存期相对于对照组有所延长，差异均有统计学意义(正O．05)，复发率无差异(矿

5、O．05)。结论：肝癌患者的白体DC及CIK细胞体外培养扩增后效应细胞增加。DC—CIK联合TACE和MWA治疗原发性肝癌安全有效、可提高患者免疫功能和生活质量，改善机体免疫抑制状态并延缓肝癌微创术后复发时间。图6幅，表13个，参考文献67篇。关键词：肝癌；树突状细胞；细胞因子诱导杀伤细胞；经肝动脉化疗栓塞；微波消融分类号：R735．7ClinicalResearchofDC-CIKCellsTherapyCombinedwithTACEandMWAonPrimaryHepatocellularCarcinomaAbstractObjective：Toinvestig

6、atetheclinicalefficacyandapplicationvalueofDC-CIKcellstherapycombinedwithTACEandMWAintreatmentofprimaryhepatocellularcarcinoma．Methods：43patientswithprimaryhepatocellularcarcinomatreatedwithTACEandMWAandthetumorshowingnoactivefocusandremotemetastasisvalidatedbyimageologyexaminationweree

7、nrolled．Thepatientsweredividedintoexperimentalgroupandcontrolgroupaccordingtowhetheracceptedthecelltherapyornot．Therewere14casesintheexperimentalgroupand29casesinthecontrolgroup．Thephenotypicchangesofimmunecellsinexperimentalgroupduringthecultivationperiodwasobserved，evaluatedt