2型糖尿病患者血清igm浓度与胰岛素敏感性的相关性研究

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1、中图分类号UDCR587．1610硕士学位论文学校代码!Q5堕．．密级公珏2型糖尿病患者血清lgM浓度与胰岛素敏感性的相关性研究StudyofserumIgMandinsulinsensitivityincorrelationinpatientswithtype2diabetes作者姓名蒙绪标学科专业临床医学研究方向内科学(内分泌)学院(系、所)中南大学湘雅医学院附属海口医院指导教师闻智鸣教授论文答辩日期圣!．!三：篁’al答辩委员会中南大学2013年5月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以

2、标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：盗缕拯日期：上巫年』月4日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅：学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服

3、务。型年卿日2型糖尿病患者血清IgM浓度与胰岛素敏感性的相关性研究摘要：目的：探讨2型糖尿病患者，血清不同IgM浓度对胰岛素敏感性和胰岛素控制血糖的相关性。方法：249例2型糖尿病患者根据血清不同IgM浓度被分为I组(IgM低于正常值，n=32)，II组(IgM正常范围，n=184)和III组(IgM高于正常值，n=33)。测定各位患者的身高和体重，并分别采集静脉血标本测定血糖、胰岛素、C肽、HbAlc、GAD—Ab、ICA、IAA等。经胰岛素治疗后约2周再次复测上述各指标。将所有数据进行统计学分析。结果：经胰岛素治疗后，各组的空腹血糖均显著下降(尸<0．01，P<0

4、．01，P<0．05)，各组的餐后血糖也明显下降(尸<0．01)，III组的餐后血糖下降幅度明显小于I、II组(尸<0．01)，空腹胰岛素水平均增高，II、III组升高显著(P<0．01)，升高幅度明显大于I组；各组餐后胰岛素水平均升高(P

5、．231：尸=0．00001)。结论：1．随着血清IgM浓度升高，血糖控制变得不易，血清胰岛素水平II逐渐升高，HOMA—IR指数明显升高，为使血糖控制能够达标，需要更大剂量的外源性胰岛素；2．血清IgM浓度与HOMA—IR指数变化值呈正相关性，(，=O．231；尸=O．00001)。关键词：2型糖尿病患者；血清IgM；胰岛素抵抗；糖尿病自身抗体分类号：R587．1StudyoftheconcentrationofserumIgMandinsulinsensitivityAbstract：incorrelationinpatientswithtype2diabetes

6、Objective：ToinvestigatetherelationshipbetweendifferentconcentrationsofserumIgMoninsulinsensitivityandinsulindosagetocontrolplasmaglucoseinpatientswithtype2diabetes．Methods：249casesoftype2diabeticinpatientsaccordingtodifferentconcentrationsofserumIgMweredividedintogroupI(IgMwaslowerthant

7、henormalvalue，n=32)，groupII(IgMnormalrange，n=184)andgroupIII(IgMhigherthanthenormalvalue，n233)．Eachpatient’Sheightandweightweregotten，andtheirbloodsampleswerecollectedfordeterminationofbloodglucose，insulin，Cpeptide，HbAlc，GAD-Ab，ICA，L讼．Afterinsulintherapyforabout2weeks，itrepeate