2型糖尿病患者铁蛋白浓度与胰岛素抵抗的相关性分析

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1、2型糖尿病患者铁蛋白浓度与胰岛素抵抗的相关性分析王明元（双鸭山市人民医院检验科；黑龙江双鸭山155100）摘要：目的：分析2型糖尿病患者铁蛋白浓度与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取2013年7月至2014年7月在我院就诊的糖尿病患者共50例，作为研究对象（观察组），随机选取同期进行健康体检人群50例为对照组，检测所有分析对象各项指标，其中包括血清铁蛋白（SF）、糖化血红蛋白（HbAlC）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血细胞参数等。对比两组各项指标结果，并分析2型糖尿病患者铁蛋白浓度与胰岛素抵抗的相关性。结果：两组各项指标结果显示

2、，观察组铁蛋白浓度（SF）水平与对照组相比，明显较高，组间比较有明显差异，P<0.05；分析2型糖尿病患者铁蛋白浓度与胰岛素抵抗的相关性，其血清铁蛋白（SF）与胰岛素抵抗只有相关性，成正相关。结论：2型糖尿病患者的铁蛋白水平有升高，其与胰岛素抵抗具有正相关性。关键词：2型糖尿病；铁蛋白浓度；胰岛素抵抗；相关性为了分析2型糖尿病患者铁蛋白浓度与胰岛素抵抗的相关性，木文随机选取2013年7月-2014年7月在我院就诊的50例糖尿病患者为观察组，选取同期进行健康体检人群50例为对照组，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年7月-20

3、14年7月在我院就诊的糖尿病患者共50例，作为研宄对象（观察组），随机选取同期进行健康体检人群50例为对照组。其中，50例糖尿病患者均符合WHO糖尿病诊断及分型标准（1999年）。患者空腹血糖值超过7.0mmol/L,2h血糖超过ll.lmmol/L。观察组男36例，女14例，患者年龄28-76岁，平均年龄（48.8±3.6）岁，病程4年到10年，平均病程（5.5±0.3）年;对照组男23例，女27例,患者年龄25-85岁,平均年龄（45.4±2.8）岁，比较两组的一般资料，无显著性差异，P〉0.05

4、。1.2排除标准观察组排除标准：①排除贫血或近3月内使用铁剂抗贫血治疗患者；②排除献血（3月内）者；③排除肝病、肿瘤、天冬氨酸氨基转移酶（AST）或丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高超过2倍患者；④排除患急性病或有明显感染情况者；⑤排除使用外源性胰岛素治疗糖尿病者［1】。对照组排除标准：①排除糖尿病者；②排除感染者：③排除高血压、高脂血症者；④排除有脑血管病家族史者；⑤排除冠心病者［2】。1.3方法①空腹血糖检测：通过全自动生化分析仪（AU680）及原装试剂（美国Beckman公司｝检测抽取患者空腹状态下的肘静脉血3ml，并进行离心分离（标准：1

5、0分钟）。②血清铁蛋白（SF）和空腹胰岛素（FINS>:检测流程同上（仪器采用全自动化学发光分析仪（ROCHEE601型（瑞士Roche公司））及原装试剂）③糖化血红蛋白（HbAlC）检测：抽取静脉血（2ml）入EDTA-K2抗凝管中通过BIO-RADD-10全自动糖化血红蛋白分析仪（美国Bio-Rad公司）进行检测。④血细胞参数（血红蛋白（Hb）、血细胞压积（Het）、红细胞平均体积（MCV）和红细胞平均血红蛋白量（MCH））:以SYSMEXXE-2100全自动血液分析仪及原装试剂（日本Sysmex公司）进行检测。胰岛素抵抗以稳态模型进行评

6、估（HOMR-IR等于FBG（mmol/L）乘以FINS（μU/mL）/22.5）。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件分析所得数据，计数资料以％、x2表示和检验；计量资料采用平均值，以（x±s）、T表示和检验；以P<0.05，为有差异。2结果2.1两组各项检测指标对比两组的血清铁蛋白（SF）、糖化血红蛋白（HbAlC）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血细胞参数经对比，观察组明显高于对照组，组间有明显差异，P<0.05。见表13讨论作为广泛参与人体各种生理功能及生化反应的微量元素，人体内的铁含量比例较高［

7、3】。奋研究发现，缺铁和铁超负荷都会对人体造成伤害［4］。2型糖尿病是由胰岛素抵抗和胰岛β细胞缺陷而形成的，由此可知，胰岛素抵抗参与了2型糖尿病的发生和发展过程。一般情况下，正常人群中，其胰岛素抵抗为20%。2型糖尿病患者的胰岛素抵抗为80%［5］。本文研宄结果显示，两组的血清铁蛋白(SF)、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血细胞参数经对比，观察组明显高于对照组，组间有明显差异，P<0.05；以Pearson法分析观察组铁蛋白水平与胰岛素抵抗的相关性，观察组铁蛋白水平与糖化血红蛋白(HbAlC

8、)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血细胞参数水平有相关性，成正相关。由须静，胡晓波的《2型糖尿病患者铁蛋白浓度与胰岛素抵抗的相关性研究》中可知，其研究