甲状腺结节的超声表现与病理特征的相关性分析

《甲状腺结节的超声表现与病理特征的相关性分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、万方数据中图分类号醴垒三：!UDC610硕士学位论文学校代码!Q§三呈密级公珏甲状腺结节的超声表现与病理特征的相关性分析Correlationanalysisofultrasoundandpathologyofthyroidnodules作者姓学科专研究方学院(系、指导教名：李剑业：影像医学与核医学向：甲状腺疾病超声诊断所)：第一临床学院师：肖萤教授论文答辩日期2盟《嘞答辩委员会主席中南大学二0一四年五月万方数据学位论文原创性声明本人郑重声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成

2、果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。作者签名：学位论文版权使用授权书本学位论文作者和指导教师完全了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定：即学校有权保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版；本人允许本学位论文被查阅和借阅：学校可以将本学位论文的全部或部

3、分内容编入有关数据库进行检索，可以采用复印、缩印或其它手段保存和汇编本学位论文。保密论文待解密后适应本声明。作者签日期：导师签名日日期：——年——月——日万方数据甲状腺结节的超声表现与病理特征的相关性分析摘要目的应用彩色多普勒超声仪观察甲状腺良恶性结节的图像特征，结合病理形态学诊断，探讨甲状腺良恶性结节的超声表现与病理学的关系及相关意义，进而提高甲状腺恶性结节的超声诊断符合率。方法选取110例(125个)甲状腺结节做研究对象，所有病例均行彩色多普勒超声和彩色多普勒超声检查，且均经手术病理证实诊断。其中33

4、例(39个结节)恶性结节，同期选取77例(86个结节)良性结节。通过观察彩色多普勒超声和多普勒超声对125个甲状腺结节所呈现的图像特征，统计各超声图像对甲状腺恶性结节的诊断敏感度和特异度，比较各超声图像对甲状腺结节良恶性鉴别的意义：比对分析这33例(39个结节)恶性结节的HE病理切片，提供病理形态学依据。结果甲状腺恶性结节与结节的多发或单发无明显关系。甲状腺恶性结节彩色多普勒超声图像显示：实性结节(100％)、边界模糊(76．90％)、形态不规则(59．00％)、周边无晕环(92．30％)、回声不均(94

5、．90％)、低回声(94．90％)，内部见微钙化(69．20％)，颈部淋巴结肿大(41．00％)；多普勒超声显示以内部血流信号为主Il万方数据(74．40％)。各超声图像对甲状腺结节的良恶性诊断均提示有统计学意义(P<0．05)。甲状腺恶性结节病理切片显示：切面呈灰白色，质地坚硬；低倍镜下显示形态多不规则(22／39)，边界多模糊(30／39)，纤维假包膜(10／39)；砂粒体数目多兰5个／liP(26／39)，病灶内组织由癌细胞(分为滤泡状和乳头状两种)和纤维间质组成。不同的病灶，组织细胞所占的比例也有

6、所不同：纤维间质均有程度不等的玻璃样变；癌细胞与纤维间质呈带状排列或交错排列。结论1超声影像检查对甲状腺结节检出率高。二维超声及彩色多普勒超声表现有助于甲状腺结节性质的判断。2甲状腺结节表现为：形态不规则、边界模糊、内部低回声伴有微小钙化灶、颈部淋巴结肿大并且声像异常则恶性病变可能性增大。3甲状腺恶性结节的超声表现及彩色多普勒特点与病理学分型密切相关。关键词：甲状腺结节；甲状腺恶性结节；彩色多普勒超声；病理切片；收缩期峰值血流速度：舒张末期血流速度；阻力指数III万方数据Correlationanalys

7、isofultrasoundandpathologyofthyroidAbstractPurposenodulesColorDopplerultrasoundobservationofbenignandmalignantthyroidnodulesimagefeatures，combinedwiththepathologicaldiagnosisofbenignandmalignantthyroidnodulesexploreultrasonographyandpathologicalrelationsh

8、ipsandrelevance，andtoimproveultrasounddiagnosisofmalignantthyroidnodulescompliancerate．MethodSelect10cases(125)thyroidnodulesdoresearchobject，allpatientsunderwentultrasonographyandcolorDopplerultrasoundexamination，a