超长扫描深度谱域oct与pentacam测量正常人和圆锥角膜患者角膜厚度的重复性和一致性研究

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1、万方数据论文题目：趋拯扫撞逯廑进邀Qg!墨￡金n主垒竺塑塑』量正堂△塑圆鲑角腿皇耋鱼腿厘廑的重复丝塑二塾丝硒宜答辩委员会成员：周继边虿』塾拯金王基数拯郄连堡量』数援论文答辩日期：二O一四年五月十八日万方数据温州医科大学硕士毕业论文目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25综述及参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37万方数据温州医科大学硕士毕业论文超长扫描深度谱域OCT与Pentacam测量正常人和圆锥角膜患者角膜厚度的重复性和一致性研究中文摘要目的分析超长扫描深度谱域光学相干断层扫描仪(UL—OCT)与Pentacam眼前节综合分析仪系统测量正常人和圆锥

3、角膜患者角膜厚度的重复性、差异性和一致性。方法选取正常人和圆锥角膜患者各17例眼(共34眼)，用Pentacam和UL—OCT对角膜分别各进行3次角膜厚度测量。测量结果以角膜中央为中心分别向鼻侧、颞侧、上方、下方2mm范围内，每间隔0．5mm取平均值。每只眼共提取16个区间平均值以及角膜中央厚度值共17个数值。两种仪器分别通过组内相关系数(ICe)、克隆巴赫系数(CoA)以及变异系数(COY)进行重复性比较。两仪器对同一受试眼3次测量结果的平均值采用Wilcoxon符号秩和检验、Pearson相关分析、Bland-Altman

4、分析进行一致性比较。结果Pentacam和UL．OCT测量正常人和圆锥角膜患者的角膜厚度上均有着较好的重复性，所有的ICC和CoA均>0．9，CoV小于2％。UL．OCT测量角膜中央厚度正常人为(515．53士31．33)pm和圆锥角膜患者为(469．92+53．18)pm，小于Pentacam的测量值(538．24+32．75)pm和(482．98+54．99)pm(P<0．01)，其余16个区间的厚度值也均小于Pentacam的测量值(P<0．01)。两种仪器测量角膜各个区间厚度值之间呈现高度的线性相关(r值均>0．9，P

5、值均<0．01)。Bland．Airman分析两种仪器角膜厚度测量结果显示正常人角膜中央95％一致性区间(LoA)为(11～34．4)pm(跨度23．4pm)，圆锥角膜为(．10．9～37．0)p,m(跨度47．9pm)。所有结果的95％LoA跨度正常人从23．2“m到44．8pm，圆锥角膜从38．8岬到64．9pm。结论UL—OCT和Pentacam测量的正常人以及圆锥角膜患者的各区间角膜厚度值具有较好的稳定性和重复性，在正常人角膜厚度测量上，两种仪器具有良好的一致性，而在圆锥角膜患者两仪器的一致性相对较差。临床上两仪器不能

6、互相替代，尤其在圆锥角膜患者。UL—OCT较Pentacam有更好的轴向分辨率及更好的穿透性，该系统有利于今后对角膜清晰度差的患者的全角膜状态进行分析，评估病情进展，以利于及时到位的诊疗评估。万方数据关键词：超长扫描深度谱域光学相干断层扫描仪；角膜厚度；圆锥角膜；重复性和一致性万方数据温州医科大学硕士毕业论文RepeatabilityandAgreementofCornealThicknessMeasure．mentofPatientswithKeratoconusandNormalPeopleusingUtral—longS

7、canDepthSpectralDomainOpticalCoherenceTomographyandPentacamAbstractPurpose：ToanalysetherepeatabilityandagreementofcomealthicknessmappingofpatientswithkeratoconusandnormalpeopleusinglongSCandepthspectraldomainopticalcoherencetomography(OCT)andPentacam．Methods：17eyes谢

8、thkeratoconusand17normaleyeswererecruitedinthisstudy．Acustom—-builtlongSCandepthSD-OCTandPentacamwasusedtomeasurecornealthicknessthreetime