护理干预对心胸外科手术患者康复的临床价值分析

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1、护理干预对心胸外科手术患者康复的临床价值分析自贡市第四人民医院四川自贡643000【摘要】目的：分析给予心胸外科手术患者护理干预对其康复效果的影响；方法：将我院心胸外科收治的142例患者随机等分为对照组和观察组两组，给予对照组患者常规临床护理措施，观察组患者则在常规护理的基础上开展护理干预方案；结果：观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者，且呼吸改善明显明显优于对照组患者，住院时间也短于对照组患者，PV0.05,具有统计学意义；结论：给予心胸外科患者相应的护理干预，能够有效的改善患者术后肺功能，减少术后并发

2、症的发生，提高患者的预后效果和生活质量。【关键词】心胸外科；手术；护理干预；价值分析引言心胸外科是心脏外科和普胸外科的统称，其收治患者通常需要进行手术治疗，且手术具有高风险、高并发症的特点[1],因此不可避免的给护理工作带来了一定的影响。木次研究通过给予心胸外科患者护理干，有效的提高了临床护理质量，现报道如下。1材料与方法1.1一般资料木次研究选取我院心胸外科于2015年5月・2016年5月间行手术治疗的患者142例，男性88例，女性54例，年龄为22・78岁，平均年龄为46.37±2.47岁。

3、其中肺癌患者36例,食道癌患者42例,心脏疾病手术患者64例。采用随机等分的方式，将142例患者随机等分为对照组和观察组两组，两组患者的基木情况、病情、肺功能指数等方面差异无统计学差异，P>0.05,具有可对比性。1.2方法对照组患者采用常规的临床护理措施，包括术前用药和术前胃肠道准备工作，术后患者生命体征情况监测以及各类管道的护理。观察组患者在常规护理的基础上实施护理干预，其内容主要包括：1.2.1术前教育在实施手术前，对患者进行疾病相关知识和手术相关内容的教育工作,并对患者的情况进行评估，并根据患者情况不

4、同采用相应的教育方式，以达到改变患者不良习惯，提高患者治疗依从性的目的。1.2.2心理干预患者由于对手术效果和自身健康的担忧，常存在抑郁、焦躁、恐惧等不良心理状态。护理人员应及吋对患者的心理状态进行评估，了解其心理状态并给予其相应的心理支持，满足患者合理的心理需求，并为患者介绍手术成功的病例,改善患者不良心理状态，提高患者战胜疾病的自信心。1.2.3术前干预患者入院后，护理人员应及时帮助患者进行呼吸功能训练⑶，其具有内容包括：①腹式呼吸：患者取半卧位或仰卧位，双手置于腹部，放松全身，平静的进行深呼吸，呼吸时用

5、鼻吸气用嘴呼气，吸气吋腹部鼓起，而呼气时要尽量将腹部内收。训练吋需保持呼吸的平稳和均匀，且每次呼气的吋间应为吸气的2倍左右。在手术前，患者应每日进行腹式呼吸训练2・3次，每次20min为宜；②呼吸保健操:保健操主要包括扩胸、深呼吸、腹部按摩以及下蹲训练等运动内容，每日进行训练「2次，每次30min为宜；③缩唇呼吸：指导患者采用鼻吸气后,将口唇做吹口哨状呼气，每日做训练2-3次,每次15min为宜。④咳嗽排痰训练：指导患者平均端坐5min,然后深吸一口气，保持声门紧闭，促使膈肌抬高，以增加胸腔内的负压，迅速将肋

6、肩肌收缩，咳嗽，快速打开声门，使气体快速由呼吸道冲出，利用快速排出的气体将痰液排出呼吸道，该训练每日进行数次，直至患者能够给熟练的掌握并运用。1.2.4术后护理干预术后需对患者病情进行密切的观察，随时监测患者的心肺功能。保持病房内温度、湿度适宜患者的休息和康复，并在情况允许的条件下，帮助患者进行早期的床上或床下康复训练⑷。护理人员要随吋关注患者的情绪变化，及时与患者进行沟通，给予患者多方面的康复指导。同时指导患者进行术后呼吸训练,保证其能够及早恢复正常的呼吸和运动能力。由于患者在实施手术后身体状况较差，因此需

7、每日保证患者摄入充足的营养和水分，提高优质蛋白质和高维生素饮食比例，严禁患者吸烟饮酒，告知患者禁止使用刺激性较强的饮食，以保证其消化系统的通畅。告知患者需保持充足的唾眠休息时间，有利于术后早日康复。1.3观察指标与术后10d对患者呼吸频率、血气分析以及血氧饱和度进行测定记录,同期对两组患者的肺功能相关指标进行测评。在患者出院前，对其手术后并发症发生率、胸腔引流管拔管时间以及术后住院时长进行记录。1.4统计处理本次研究所有数据均采用SPSS17.0进行统计学分析，采用t检验，P<0.05具有统计学意义。2结果2

8、.1呼吸功能观察组患者术后呼吸功能较对照组患者有着明显的改善，P<0.05,具有统计学意义。见表1。3讨论心胸外科手术多集中于心、肺等胸腔部位，因此对于患者的呼吸功能将造成严重的影响，给患者的预后效果和生活带来不利影响［5］。本次研究通过给予患者相应的护理干预，从多方面对患者实施医护服务，不仅有效改善了患者术后肺功能的恢复情况，还有效减少了术后并发症的发生，进而给患者康复带来极大的帮助。给予心胸外科